22例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症患者的临床护理刍议
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【摘 要】目的：浅谈22例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理。方法：对我院收治的22例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者进行精心治疗、护理，严密监控患者胸片、呼吸频率及节奏、动脉血气分析、氧合指数、机械通气。结果：治愈18例且未发现并发症，治愈率为81.82%；死亡4例，死亡率为18.18%(全身严重感染和多器官并发功能障碍从而衰竭，抢救无效导致死亡)。结论：给予重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者及时有效的临床护理，能够提高临床治疗效果，降低死亡率，对患者的存活及治愈至关重要。
【关键词】重症胰腺炎；合并；急性呼吸窘迫；临床护理
重症急性胰腺炎是急腹症中最常见的一种，重症急性胰腺炎起病快、病情严重且变化快、病死率高(18%～33%)，而且易引起多种并发症，其中最常见的并发症为呼吸窘迫综合征。呼吸窘迫综合征发病机制较为复杂、预后差、死亡率高达60%。早期救治、有效护理对提高临床效果、降低病死率十分重要[1～2]。本文研究22例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理，现报道如下。
1.1 基本资料
2012年11月—2013年6月我院收治的22例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象，所有患者均未出现长期慢性肺疾病、左心衰竭。男性患者13例，女性患者9例，年龄28～70，平均年龄49.01±1.44岁，体重44～75 kg，平均体重59.01±3.21 kg，患者入诊24小时内发生呼吸窘迫综合征。
1.2 诊断标准
所有患者均符合中华医学会呼吸病学组呼吸窘迫综合征诊断标准。重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征具备以下的特征[3]：(1)患者呼吸频率每分钟超过28次；(2)患者(FiO20.21) PaO2高于6.6 Pa(50 mmHg)，不超过7.90 KPa(60 mmHg)，(3)患者PaCO2低于4.65 KPa(35 mmHg)；(4)患者PaO2/FiO2高于28 ......
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