糖皮质激素对急性肺损伤的治疗分析
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【摘 要】目的：探讨糖皮质激素治疗急性肺损伤的临床应用。方法：选取本院2010年3月—2013年12月之间诊治的急性肺损伤患者60例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规氧疗，病情严重者给予有创或无创通气，加抗生素和相应的支持治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用甲基强的松龙静脉注射。结果：观察组ARDS发生率为10%、对照组发生率为16.7%，两组比较差异无统计学意义(p>0.05)；观察组无死亡病例，对照有3例死亡病例，两组患者死亡率比较有统计学意义(p<0.05)；观察组患者住院时间及氧合指数恢复时间较对照组均有明显减少，差异具有统计学意义(p<0.05)。结论：由本次临床研究结果可知，在常规治疗的基础上采用糖皮质素治疗急性肺损伤可取得良好的治疗效果。
【关键词】急性肺损伤；糖皮质素；甲基强的松龙
急性肺损伤(Acute lung injury，ALI)是指心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭，患者临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症，影像学表现为肺部非均一性的渗出性病变，其发展至严重阶段称为急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome，ARDS)，病情发展可进一步发展成多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome，MODS)或多器官功能衰竭(MOF)[1，2]。本文对30例急性肺损伤患者采用糖皮质素治疗，观察其临床效果，现报道如下。
1.1 一般资料
本次选取本院2010年3月—2013年12月之间诊治的急性肺损伤患者60例，随机分为对照组和观察组，其中对照组30例，男20例，女10例；年龄在26—58岁，平均年龄45.1±8.2岁；创伤性血气胸9例，肋骨骨折6例，肺部挫伤5例，溺水5例，食管切除4例，肺叶切除1例。观察组30例，男22例，女8例；年龄在27—62岁，平均年龄43.9±6.5岁；创伤性血气胸9例，肋骨骨折9例 ......
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