胆道塑料支架阻塞机制的研究

http://www.100md.com 2014年9月1日 现代养生·下半月2014年第9期

     【摘 要】目的：探讨内镜下放置塑料支架治疗胆道良恶性狭窄后支架发生阻塞的机制。方法：研究因胆道塑料支架阻塞再次行ERCP治疗患者20例，通过将阻塞的塑料支架取出，将阻塞物进行细菌培养加药敏，并在造影之前剔除上清液，将沉淀物涂片显微镜下进行了血培养。结果：肉眼观察胆汁中有大肠杆菌生长，两种实验结果在良、恶性疾病患者中无明显差别。结论：我们研究发现胆道塑料支架阻塞机制主要以胆红素钙淤积为主，且两者在支架阻塞过程中具有协同作用。

    【关键词】胆道塑料支架；胆红素钙吧；细菌；阻塞

    内镜下胆管支架引流术，可有效缓解胆管阻塞症状，该技术对良性胆管狭窄患者创伤最小是首选治疗方法。就支架材料可分为：金属支架(不锈钢和镍钛合金)和塑料支架。塑料支架具有便于更换、价格便宜等优点，但是塑料支架3个月的阻塞率为20%-30%。国内外关于塑料支架阻塞原因做了大量的研究。研究塑料支架阻塞机制，了解阻塞物形成的始动因素及各因素之间的相互作用，以探讨预防支架阻塞，延长支架丌放时间的措施。

    1 材料和方法

    1.1 一般资料

    需行更换支架治疗的患者共20例 ......