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急性牙髓炎一次性根充治疗的临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2014年10月1日 郭艳敏
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    参见附件。

     2.2 两组患者治疗效果对比

    治疗6个月后,试验组患者治疗显效48颗牙,好转14颗牙,无效2颗牙,总有效率为96.9%;参照组患者治疗显效28颗牙,好转22颗牙,无效15颗牙,总有效率为76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。

    治疗1年后,试验组患者治疗显效48颗牙,好转11颗牙,无效5颗牙,总有效率为92.2%;参照组患者治疗显效28颗牙,好转20颗牙,无效17颗牙,总有效率为73.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。

    治疗2年后,试验组患者治疗显效45颗牙,好转9颗牙,无效10颗牙,总有效率为84.4%;参照组患者治疗显效28颗牙,好转20颗牙,无效17颗牙,总有效率为73.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。

    2.3 两组患者并发症对比

    治疗后试验组合并IAE 5例,参照组合并合并IAE 4例,差异无统计学意义(P>0.05)。

    3 讨论

    3.1 急性牙髓炎临床表现及治疗

    急性牙髓炎在临床上是常见病与多发病,其是由隐裂、外伤漏髓、龋齿、牙周炎症等因素引发。患者临床症状主要表现为牙龈部疼痛剧烈。患者发病时疼痛部位广泛且痛感剧烈,一般经影像学检查时,可见牙体硬组织缺损迹象[7-8]。目前,根管治疗仍然是治疗急性牙髓炎的主要手段,传统根管治疗方法是将根管内感染病灶清除干净后,扩大根管,并对其内部进行消毒、药物封堵,最后完成根管充填,若想完成整体治疗,则需要患者多次就诊,不仅增加了患者负担,而且也增加了医生的操作次数[9]。近些年来,随着牙科治疗技术与器械的发展与完善,根管清理与成形技术日趋成熟,采用一次性根充方法即可完成急性牙髓炎治疗。

    3.2 急性牙髓炎根充治疗的麻醉

    在急性牙髓炎治疗中,剧烈的疼痛可诱发患者恐惧、紧张等不良情绪,不利于患者后续治疗的配合,还可引起血压升高、诱发心脑血管不良事件,增加口腔治疗中的危险性[10]。因此在临床进行牙髓治疗时需进行局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉以解除疼痛感,以利于牙髓治疗的顺利实施。本研究采用碧兰进行麻醉,其是一种从法国进口的新型口腔麻醉剂,主要成分为盐酸阿替卡因和酒石酸肾上腺素,具有脂溶性低、蛋白结合率高等特点 ......

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