硼替佐米等治疗川期多发性骨髓瘤临床疗效

http://www.100md.com 2015年6月1日 现代养生·下半月2015年第6期

     【摘要】目的：比较硼替佐米联合环磷酰胺和地塞米松(PCD)与VAD传统化疗方案治疗Ⅲ期多发性骨髓瘤(multiplemyeloma，MM)的疗效及不良反应。方法：20例MM患者，临床分期均属于Ⅲ期。10例患者选择硼替佐米联合环磷酰胺和地塞米松治疗4个疗程，10例患者选择VAD方案治疗4个疗程。采用EBMT标准判定疗效，并按WHO标准判断不良反应。结果：(1)PCD组：CR40.00%(4/10)，PR 30.00%(3/10)，MR 30.00%(3/10)，总有效率为100%，(2)VAD化疗方案组：PR 33.00%(3/10)，MR 20.00%(2/10)，PD20.00%(2/10)，SD30.00%(3/10)，总有效率为50%检验结果显示，两组方案对于Ⅲ期多发性骨髓瘤患者的总疗效差异有显著性(P<0.05)。与VAD化疗方案相比，PCD方案副作用轻微，包括胃肠道反应、末梢神经炎、全身乏力等，无严重血液学毒性及心脏毒性，安全性较好。结论：硼替佐米联合环磷酰胺和地塞米松(PCD)是治疗Ⅲ期MM患者的有效化疗方案。该方案不良反应轻微，疗效显著。

    【关键词】Ⅲ期多发性骨髓瘤；硼替佐米；环磷酰胺；地塞米松

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于克隆性浆细胞异常增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(也可不分泌)，引起骨痛、贫血、肾功能不全、感染及高钙血症等 ......