胸腔镜联合腹腔镜手辅助在食管癌根治颈部吻合术中的应用

http://www.100md.com 2015年12月1日 现代养生·下半月2015年第12期

     【摘要】目的：探讨应用胸腔镜联合腹腔镜手辅助在食管癌根治颈部吻合术中的疗效。方法：选取2011年7月至2015年5月入住我院的食管癌根治颈部吻合的患者64例，完全随机分为微创组(胸腔镜联合腹腔镜手辅助)34例、开放组(传统三切口)30例。比较两组围手术期临床资料及主要并发症情况。结果：微创组平均手术时间360±47min与开放组212±45min相比较差异具有统计学意义(P=0.03<0.05)；微创组平均手术出血量180±18ml与开放组240±26ml间相比较差异具有统计学意义(P=0.02<0.05)；微创组平均住院天数11±3d与开放组16±2d之间相比较差异具有统计学意义(P=0.04<0.05)。微创组平均清扫淋巴结12±3个与开放组13±2个间相比较差异不具有统计学意义(P=0.80>0.05)；开放组术后出现乳糜胸1例(3.3%)，微创组出现乳糜胸2例(5.9%)；开放组术后出现吻合口瘘1例(3.3%)，微创组出现吻合口瘘1例(2.9%)，乳糜胸、吻合口瘘等并发症情况，两组相比较差异均无统计学意义。结论：胸腔镜联合腹腔镜手辅助在食管癌根治颈部吻合治疗食管癌安全可行经济，值得推广。

    【关键词】胸腔镜；腹腔镜手辅助；食管癌；颈部吻合

    现代外科技术的发展，使微创技术逐步应用于临床各个领域。微创具有创伤小、切口美容、恢复快等优点。为探讨微创技术在治疗食管癌患者中的可行性、根治性和近期临床疗效 ......