中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效观察
[摘要]目的：剖析冠心病心绞痛应用中西医结合疗法的疗效。方法：将96例冠心病心绞痛者随机等分成研究组与对照组。结果：研究组总有效率及心绞痛改善程度明显优于对照组。结论：将中西医结合疗法积极用于冠心病心绞痛中利于患者心绞痛的快速改善。
[关键词]中西医结合；冠心病心绞痛；疗效观察
冠心病心绞痛是心血管疾病的常见综合征之一，会严重的影响到患者的生活质量，并对其身心健康造成损伤。若患者发病后无法得到及时的对症治疗，将极有可能会引发急性心肌梗死。在现阶段，西药疗法是该疾病患者的主要治疗手段，但是其疗效却并不理想，很多时候不能达到预想的治疗效果。在经研究后发现，在西药治疗的基础上，对冠心病心绞痛患者实施中医辨证治疗，可增强疗效，达到更好的治疗效果。笔者从96例冠心病心绞痛者入手，分组对其实施中西医结合治疗冠心病心绞痛的相关研究，取得了较好的成果。现将本次研究的内容，作出如下陈述：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
择取我院2011年12月～2015年11月，接收的冠心病心绞痛者共96例。利用数字抽签法，将96例患者均分成研究组与对照组。研究组男27例，女21例；年龄为45～80岁；病程为O.7～8年；稳定型心绞痛者，31例；不稳定型心绞痛者，17例。对照组男28例，女20例；年龄为46～79岁，平均；病程为0.8～9年；稳定型心绞痛者，30例；不稳定型心绞痛者，18例。两组在疾病类型以及性别等方面上所呈现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 排除标准
有相关药物过敏史者；妊娠期亦或者是哺乳期妇女；造血系统功能障碍者；精神疾病者；肝肾功能异常者
1.3 方法
两组都予以常规治疗，包括：抗血小板凝集；控压；抗心律失常。研究组同时辅以中西医结合疗法，对照组单用西药疗法，详细如下：
A西药治疗
给予阿司匹林肠溶片，100mg/次，经口服用，1次/日。消心痛，口服，10mg/次，3次/日
B中医治疗
给予中药汤剂一瓜蒌薤白半夏汤加减：法半夏，15g；丹参，15g；三七粉，5g郁金，15g；瓜蒌皮，20g；淫羊藿，15g；薤白，15g；黄芪，30g；玄胡，15g。加清水煎煮，取汤汁约200ml，于早晚分服。1剂/日
两组均维持治疗56日
1.4 临床观察指标
观察并记录两组心绞痛的改善情况
1.5 疗效判定标准
本研究疗效等级共有3个一显效，有效，无效。各等级临床判定标准详细如下：
a显效，心绞痛发作频率的减少率>80%；静息心电图恢复正常b有效，心绞痛减少率为50～80%；静息心电图显著改善c无效，心绞痛未改善；心电图无变化。总有效率计算法：1-无效率。
1.6 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经X2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组用药前/后心绞痛的分析
如表1，用药前心绞痛发作频率与持续时间比较，组间差异不明显，P>0.05。用药后，研究组心绞痛的发作频率为(0.72±0.97)次、持续时间为(3.45±1.02)mim对照组依次为(1.44±1.01)次、(6.07±1.15)min。研究组明显优于对照组。
2.2 两组治疗效果的分析
研究组总有效率为95.83%，对照组为77.08%。研究组明显高于对照组。如表2。
3 讨论
综上所述，冠状动脉粥样硬化后，管腔中的斑块会破裂出血，使得局部血小板大量黏附与聚集，进而形成腔内血栓与内膜损伤，导致血管痉挛，并于最终引发心绞痛。观察发现，冠心病心绞痛不仅可损伤患者的身心健康，同时还会对其日常生活造成较大的影响。故患者在发病后应及时就诊，以改善心绞痛症状。目前，西药疗法在该疾病的治疗中有着较为广泛的应用，但实践却表明，单纯应用西药疗法并不能取得较好的治疗成果，并且也不利于患者心绞痛症状的快速改善。
祖国医学中，冠心病心绞痛被纳入“胸痹”以及“心痛”等范畴中，多发于老年群体，致病因主要为：肝郁气滞；心脉痹阻；寒邪内侵；心肾阳气亏虚。所以，治疗应遵从活血化瘀以及化痰通络的原则。本研究所选中药方剂含瓜蒌皮、玄胡、黄芪、郁金、淫羊藿及三七粉等几味中药。其中郁金和玄胡兼具活血止痛以及行气解郁的功效，淫羊藿能扶正固本、温肾通阳，瓜蒌和三七粉具备豁痰通阳、活血化瘀以及理气宽胸之功效，半夏具备降逆散结以及燥湿化痰之功效，黄芪具备益气行血之功效。诸药合理配伍，可起到益气温阳、化痰通络以及活血化瘀的作用。
本研究结果表明，研究组总有效率为95.83%，对照组为77.08%。研究组明显高于对照组。研究组用药后心绞痛的发作频率与持续时间明显优于对照组。
综上所述，冠心病心绞痛应用中西医结合疗法，对比于单纯的西药疗法而言，可助于改善心绞痛的症状，提高治疗效果，临床应用价值颇高。 (姜红霞)
[关键词]中西医结合；冠心病心绞痛；疗效观察
冠心病心绞痛是心血管疾病的常见综合征之一，会严重的影响到患者的生活质量，并对其身心健康造成损伤。若患者发病后无法得到及时的对症治疗，将极有可能会引发急性心肌梗死。在现阶段，西药疗法是该疾病患者的主要治疗手段，但是其疗效却并不理想，很多时候不能达到预想的治疗效果。在经研究后发现，在西药治疗的基础上，对冠心病心绞痛患者实施中医辨证治疗，可增强疗效，达到更好的治疗效果。笔者从96例冠心病心绞痛者入手，分组对其实施中西医结合治疗冠心病心绞痛的相关研究，取得了较好的成果。现将本次研究的内容，作出如下陈述：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
择取我院2011年12月～2015年11月，接收的冠心病心绞痛者共96例。利用数字抽签法，将96例患者均分成研究组与对照组。研究组男27例，女21例；年龄为45～80岁；病程为O.7～8年；稳定型心绞痛者，31例；不稳定型心绞痛者，17例。对照组男28例，女20例；年龄为46～79岁，平均；病程为0.8～9年；稳定型心绞痛者，30例；不稳定型心绞痛者，18例。两组在疾病类型以及性别等方面上所呈现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 排除标准
有相关药物过敏史者；妊娠期亦或者是哺乳期妇女；造血系统功能障碍者；精神疾病者；肝肾功能异常者
1.3 方法
两组都予以常规治疗，包括：抗血小板凝集；控压；抗心律失常。研究组同时辅以中西医结合疗法，对照组单用西药疗法，详细如下：
A西药治疗
给予阿司匹林肠溶片，100mg/次，经口服用，1次/日。消心痛，口服，10mg/次，3次/日
B中医治疗
给予中药汤剂一瓜蒌薤白半夏汤加减：法半夏，15g；丹参，15g；三七粉，5g郁金，15g；瓜蒌皮，20g；淫羊藿，15g；薤白，15g；黄芪，30g；玄胡，15g。加清水煎煮，取汤汁约200ml，于早晚分服。1剂/日
两组均维持治疗56日
1.4 临床观察指标
观察并记录两组心绞痛的改善情况
1.5 疗效判定标准
本研究疗效等级共有3个一显效，有效，无效。各等级临床判定标准详细如下：
a显效，心绞痛发作频率的减少率>80%；静息心电图恢复正常b有效，心绞痛减少率为50～80%；静息心电图显著改善c无效，心绞痛未改善；心电图无变化。总有效率计算法：1-无效率。
1.6 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经X2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组用药前/后心绞痛的分析
如表1，用药前心绞痛发作频率与持续时间比较，组间差异不明显，P>0.05。用药后，研究组心绞痛的发作频率为(0.72±0.97)次、持续时间为(3.45±1.02)mim对照组依次为(1.44±1.01)次、(6.07±1.15)min。研究组明显优于对照组。
2.2 两组治疗效果的分析
研究组总有效率为95.83%，对照组为77.08%。研究组明显高于对照组。如表2。
3 讨论
综上所述，冠状动脉粥样硬化后，管腔中的斑块会破裂出血，使得局部血小板大量黏附与聚集，进而形成腔内血栓与内膜损伤，导致血管痉挛，并于最终引发心绞痛。观察发现，冠心病心绞痛不仅可损伤患者的身心健康，同时还会对其日常生活造成较大的影响。故患者在发病后应及时就诊，以改善心绞痛症状。目前，西药疗法在该疾病的治疗中有着较为广泛的应用，但实践却表明，单纯应用西药疗法并不能取得较好的治疗成果，并且也不利于患者心绞痛症状的快速改善。
祖国医学中，冠心病心绞痛被纳入“胸痹”以及“心痛”等范畴中，多发于老年群体，致病因主要为：肝郁气滞；心脉痹阻；寒邪内侵；心肾阳气亏虚。所以，治疗应遵从活血化瘀以及化痰通络的原则。本研究所选中药方剂含瓜蒌皮、玄胡、黄芪、郁金、淫羊藿及三七粉等几味中药。其中郁金和玄胡兼具活血止痛以及行气解郁的功效，淫羊藿能扶正固本、温肾通阳，瓜蒌和三七粉具备豁痰通阳、活血化瘀以及理气宽胸之功效，半夏具备降逆散结以及燥湿化痰之功效，黄芪具备益气行血之功效。诸药合理配伍，可起到益气温阳、化痰通络以及活血化瘀的作用。
本研究结果表明，研究组总有效率为95.83%，对照组为77.08%。研究组明显高于对照组。研究组用药后心绞痛的发作频率与持续时间明显优于对照组。
综上所述，冠心病心绞痛应用中西医结合疗法，对比于单纯的西药疗法而言，可助于改善心绞痛的症状，提高治疗效果，临床应用价值颇高。 (姜红霞)