腹部手术后并发肺栓塞的临床观察和风险防范

http://www.100md.com 2016年6月1日 《现代养生·下半月》2016年第6期

     [摘要]目的：探讨腹部手术后患者发生急性肺栓塞的临床特点，以此提高医护人员的风险识别能力，提高临床诊治效果。方法：回顾2011-2015年期间普外科手术后并发肺栓塞患者19例的一般资料、临床特点、治疗过程和护理体会。结果：平均发病年龄62岁，其中13例为恶性肿瘤手术后，11例出现氧分压突然下降(末梢血氧饱和度在70%以下)，临床上突发血氧下降和呼吸困难是急性肺栓塞的典型症状，14例并发下肢深静脉血栓形成，11例D-二聚体检查阳性(有鉴别诊断价值)。结论：普外科手术后并发下肢深静脉血栓是急性肺栓塞的主要危险因素，积极的尿激酶溶栓治疗可显著改善预后，大手术后预防性应用低分子肝素可有效预防肺栓塞的发生。

    [关键词]肺栓塞；临床观察；风险防范

    肺栓塞是指内源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理综合征，是一种涉及心血管和呼吸系统的危重疾病 ......