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编号:13084540
门诊急诊口服降糖药物处方应用合理性分析
http://www.100md.com 2017年10月8日 《现代养生·下半月》2016年第12期
     【摘要】目的:探讨分析门诊急诊口服降糖药物处方应用合理性。方法:收集我院2016年6月-2016年9月含有口服降糖药的门急诊处方1894张,对处方单上使用的药物数量和品种的用药合理性进行统计分析。结果:双胍类口服降糖药物在处方中出现的次数有958次,出现频率为34%,是所有药物中出现次数最多的。磺酰脲类口服降糖药物出现的次数有842次,出现频率为36.8%。α-糖苷酶抑制剂口服降糖药物出现的次数有312次,频率为14.4%。噻唑烷二酮类口服降糖药物出现的次数有218次,频率为5.91%。格列奈类药物口服降糖药物出现的次数有156次,频率为8.9%。结论:在本研究中的门诊急诊口服降糖药物处方的应用较为合理,具有治疗Ⅱ型糖尿病患者的治疗效果。

    【关键词】门诊急诊;口服降糖药物;应用合理性

    糖尿病是当前第三大嚴重的慢性非传染性疾病,随着人们生活水平的提高,越来越多的人患上糖尿病,根据相关研究表明,占据95%左右的糖尿病患者均是Ⅱ型糖尿病。将患者血糖水平进行控制能有效减少患者慢性并发症的出现,当前有很多口服降血糖的药物,而如何给予病人最安全有效,且经济的药物治疗,是本研究的主要探讨问题。本研究就对我院收集的2016年6月-2016年9月含有口服降糖药的急诊处方1894张,根据患者的年龄、性别以及各类口服降血糖的药物进行分析,探讨研究门诊急诊口服降糖药物处方应用合理性。

    1一般资料与方法

    1.1一般资料

    收集我院2016年6月-2016年9月含有口服降糖药的急诊处方1894张,将其定为本次口服降糖药物处方应用情况的调查统计资料。在这1894张处方单中,男性患者876例,占46.3%,女性患者1018例,占53.7%,年龄在18-90岁,平均年龄(59.6±11.2)岁。

    1.2方法

    采用excel软件建立,门诊口服降糖药物数据库,其中包括患者年龄以及性别等一般资料,还要对口服降糖药物的品类、名称、使用剂量以及是否联合用药等情况进行统计。根据统计处方单中常用的口服降糖药物有十三种,一些处方单上的口服降糖药物不止一种,对口服降糖药在处方中出现的次数、频率进行统计。

    2结果

    根据统计可以发现,在本研究中处方单上的降糖药物总频数为2486,药物频率统计(见表1),处方中各类口服降糖药物出现的频次和频率,其中双胍类口服降糖药物在处方中出现的次数有958次,出现频率为34%,是所有药物中出现次数最多的。磺酰脲类口服降糖药物出现的次数有842次,出现频率为36.8%。α-糖苷酶抑制剂口服降糖药物出现的次数有312次,频率为14.4%。噻唑烷二酮类口服降糖药物出现的次数有218次,频率为5.91%。格列奈类药物口服降糖药物出现的次数有156次,频率为8.9%。

    对门诊处方单中联合用药分析,这1894张口服降糖药物处方单中,用一种口服降糖药物的有1106张,占58.4%;用两种药物进行联合用药的有682张,占36%,用三种药物联合治疗的有106张,占5.6%。根据患者的自身疾病情况,为例能将患者的血糖水平进行有效控制,并减少患者的并发症出现情况以及减少患者的不良反应,按照不同的情况合理给予患者不同情况的用药量。在门诊中经常采取单用、两联、三联的口服降糖药物给予患者合理的治疗。在门诊口服降糖药物治疗中,采用双胍类联合磺酰脲类处方有3 15张,在联合用药处方占13.1%,在降糖药物中占3.08%;双胍类联合α-糖苷酶抑制剂的处方有246张,在联合用药处方占13.1%,在降糖药物中占3.4%;磺酰脲类联合α-糖苷酶抑制剂的处方有189张,在联合用药处方占10.9%,在降糖药物中占3.1%;α-糖苷酶抑制剂联合中成药类处方共有75张,在联合用药处方占9.4%,在降糖药物中占2.45%。

    3讨论

    Ⅱ型糖尿病患者在患病初期,可以通过控制饮食和合理运动将血糖水平控制好,但是当饮食和运动都不能控制血糖之后,需要采用口服降糖药物进行血糖控制,主要是为了能减少并发症的出现。磺酰脲类药物对治疗糖尿病,无论是单一用药还是联合用药均能有效控制血糖水平,还能有效减少患者并发症的发生。在本研究中,双胍类与磺酰脲类药物的联合使用占比较高,占据降糖药物处方的3.08%,双胍类联合α-糖苷酶抑制剂进行治疗的方式是门诊中常见的糖尿病用药方式,均能有效控制血糖水平。在本研究中的门诊急诊口服降糖药物处方的应用较为合理,具有治疗Ⅱ型糖尿病患者的治疗效果。 (刘利娜 梁丹)