眩晕的中医辨证治疗临床效果探讨
【摘要】目的：探讨分析中医辨证治疗眩晕的，临床效果。方法：将2015年4月至2016年12月我院接收的68例眩晕患者作为研究对象，按照随机法将患者分为对照组和治疗组，每组各为34例，对照组采用常规西医进行治疗组，治疗组在对照组的基础上采用中医辨证疗法，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组的总有效率为94.1 2%，对照组总有效率为73.53%，治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论：在常规西药治疗的基础上加用中医辨证治疗眩晕取得了很好的效果，值得在临床上进一步应用推广。
【关键词】中医辨证；眩晕；西医；临床效果
在临床上，眩晕是属于神经内科常见的病症，在治疗过程中由于病因不易诊断清楚非常棘手，其治疗症状重、见效慢且易复发，临床主要表现为眼花、视物不清、昏暗发黑、站立不稳等症状，严重影响患者的生理以及心理健康。眩晕是由多种疾病引起的，根据病变部位可分为周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕较常见，多涉及耳部疾病；中枢性眩晕包括脑血管病变、神经瘤等。本文旨在通过选取2015年4月至2016年12月我院接收的68例眩晕患者为研究对象，探讨分析不同病型的眩晕患者采用中医辨证治疗取得的临床效果。现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年4月至2016年12月我院接收的68例眩晕患者为研究对象，均根据《中药新药治疗眩晕的临床研究指导原则》为诊断依据。要注意的是，有心、肝、肾等重要器官功能障碍、自主神经功能紊乱、意识不清、痴呆甚至不能正常沟通、严重精神病及美尼尔氏综合征等患者均不能列入此次数据。按照随机法将患者分为对照组和治疗组，每组各为34例，其中对照组男21例，女13例，年龄在27-85岁之间，病程为2个月14年；治疗组男20例，女14例，年龄在27-84岁之间，病程为2个月14年。要确保两组患者均知情，且在年龄、性别及病程等方面无显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组采用常规西药治疗，于每晚口服氟桂利嗪5mg；肠溶阿司匹林每天1次，每次40mg；眩晕停每天3次，每次25mg；维脑路通每天3次，每次0.2g。治疗组在此基础上采用中医辨证疗法，若患者为气血亏虚型药方为：肉桂6克，茯苓、炙甘草各10克，当归、白术、川穹、地黄、白芍、麦冬、天冬各12克，人参15克，黄芪25克；若患者为肾精不足型药方为：黄柏6克，早莲草、女贞子、山萸肉、菟丝子、枸杞子、柴河车各10克，天冬、麦冬、牛膝、杜仲、茯苓、熟地各12克，党参龟板各15克；若患者为瘀血内阻型药方为：红花、赤芍、川穹、桃仁、桔梗、柴胡、牛膝、天麻各6克，枳壳10克，当归、生地15克；若患者为肝阳上亢型药方为：生姜6克，半夏、白术、黄芩、天麻各10克，益母草、牡丹皮、菊花、钩藤各15克(后下)，石决明20克(先煎)。均用水煎服，每天2次，1个疗程为4周。
1.3疗效判定标准
无效是指患者恶心、呕吐等现象改善不明显甚至有加重的趋势；有效是指患者眩晕发作频率、发作持续时间、恶心、呕吐等现象有所改善；显效是指患者眩晕发作频率、发作持续时间、恶心、呕吐等现象显著改善。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS13.0软件处理实验数据，各项临床指标、生理功能等资料用X表示，采用t检验，检验水准为0.05，计数资料采用%表示，使用X2检验。若P<0.05说明此次结果具有差异性。
2结果
比较两组患者的临床效果，治疗组的总有效率为94.12%，对照组总有效率为73.53%，治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。详见表1。
3讨论
在临床上，眩晕是常见病症，其病因复杂，眩晕不严重的患者一般闭目就可以有所缓解，而严重的患者会因为自身或外界景物旋转而无法站立，同时伴有恶性、呕吐等，严重者甚至会出现晕倒的状况。西医学认為眩晕是一种幻觉或者错觉，是由于机体对空间关系的平衡感觉和定向感觉障碍所引起的，最常见的为周围性眩晕，如内耳震荡、迷路炎及前庭神经元炎等。而中医常通过熄风、化痰、清火、平肝、潜阳及滋补肝肾等方法，达到了标本兼治的效果。气血亏虚型以和胃健脾、补气养血为主；肾精不足型以和胃止吐、滋阴补肾为主；肝阳上亢型以和胃止吐、平肝熄火为主。在中医治疗过程中，要对患者的饮食进行干预，忌烟酒、油腻、辛辣食物，应清淡饮食，加强营养，若眩晕发作时应卧床休息，及时采取措施，避免加重病情。
在本组研究中，比较两组患者的临床效果，治疗组的总有效率为94.12%，对照组总有效率为73.53%，治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。由此可见，在常规西药治疗的基础上加用中医辨证治疗眩晕取得了很好的效果，缩短了治疗时间，值得在临床上进一步应用推广。 (顾云 白润明)
【关键词】中医辨证；眩晕；西医；临床效果
在临床上，眩晕是属于神经内科常见的病症，在治疗过程中由于病因不易诊断清楚非常棘手，其治疗症状重、见效慢且易复发，临床主要表现为眼花、视物不清、昏暗发黑、站立不稳等症状，严重影响患者的生理以及心理健康。眩晕是由多种疾病引起的，根据病变部位可分为周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕较常见，多涉及耳部疾病；中枢性眩晕包括脑血管病变、神经瘤等。本文旨在通过选取2015年4月至2016年12月我院接收的68例眩晕患者为研究对象，探讨分析不同病型的眩晕患者采用中医辨证治疗取得的临床效果。现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年4月至2016年12月我院接收的68例眩晕患者为研究对象，均根据《中药新药治疗眩晕的临床研究指导原则》为诊断依据。要注意的是，有心、肝、肾等重要器官功能障碍、自主神经功能紊乱、意识不清、痴呆甚至不能正常沟通、严重精神病及美尼尔氏综合征等患者均不能列入此次数据。按照随机法将患者分为对照组和治疗组，每组各为34例，其中对照组男21例，女13例，年龄在27-85岁之间，病程为2个月14年；治疗组男20例，女14例，年龄在27-84岁之间，病程为2个月14年。要确保两组患者均知情，且在年龄、性别及病程等方面无显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组采用常规西药治疗，于每晚口服氟桂利嗪5mg；肠溶阿司匹林每天1次，每次40mg；眩晕停每天3次，每次25mg；维脑路通每天3次，每次0.2g。治疗组在此基础上采用中医辨证疗法，若患者为气血亏虚型药方为：肉桂6克，茯苓、炙甘草各10克，当归、白术、川穹、地黄、白芍、麦冬、天冬各12克，人参15克，黄芪25克；若患者为肾精不足型药方为：黄柏6克，早莲草、女贞子、山萸肉、菟丝子、枸杞子、柴河车各10克，天冬、麦冬、牛膝、杜仲、茯苓、熟地各12克，党参龟板各15克；若患者为瘀血内阻型药方为：红花、赤芍、川穹、桃仁、桔梗、柴胡、牛膝、天麻各6克，枳壳10克，当归、生地15克；若患者为肝阳上亢型药方为：生姜6克，半夏、白术、黄芩、天麻各10克，益母草、牡丹皮、菊花、钩藤各15克(后下)，石决明20克(先煎)。均用水煎服，每天2次，1个疗程为4周。
1.3疗效判定标准
无效是指患者恶心、呕吐等现象改善不明显甚至有加重的趋势；有效是指患者眩晕发作频率、发作持续时间、恶心、呕吐等现象有所改善；显效是指患者眩晕发作频率、发作持续时间、恶心、呕吐等现象显著改善。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS13.0软件处理实验数据，各项临床指标、生理功能等资料用X表示，采用t检验，检验水准为0.05，计数资料采用%表示，使用X2检验。若P<0.05说明此次结果具有差异性。
2结果
比较两组患者的临床效果，治疗组的总有效率为94.12%，对照组总有效率为73.53%，治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。详见表1。
3讨论
在临床上，眩晕是常见病症，其病因复杂，眩晕不严重的患者一般闭目就可以有所缓解，而严重的患者会因为自身或外界景物旋转而无法站立，同时伴有恶性、呕吐等，严重者甚至会出现晕倒的状况。西医学认為眩晕是一种幻觉或者错觉，是由于机体对空间关系的平衡感觉和定向感觉障碍所引起的，最常见的为周围性眩晕，如内耳震荡、迷路炎及前庭神经元炎等。而中医常通过熄风、化痰、清火、平肝、潜阳及滋补肝肾等方法，达到了标本兼治的效果。气血亏虚型以和胃健脾、补气养血为主；肾精不足型以和胃止吐、滋阴补肾为主；肝阳上亢型以和胃止吐、平肝熄火为主。在中医治疗过程中，要对患者的饮食进行干预，忌烟酒、油腻、辛辣食物，应清淡饮食，加强营养，若眩晕发作时应卧床休息，及时采取措施，避免加重病情。
在本组研究中，比较两组患者的临床效果，治疗组的总有效率为94.12%，对照组总有效率为73.53%，治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。由此可见，在常规西药治疗的基础上加用中医辨证治疗眩晕取得了很好的效果，缩短了治疗时间，值得在临床上进一步应用推广。 (顾云 白润明)