NICU中PICC再次置管的原因分析和护理对策

http://www.100md.com 2017年7月1日 现代养生·下半月2017年第7期

     [摘要]目的：探讨新生儿重症监护病房(NICU)中经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)再次置管的原因及护理对策。方法：对25例新生儿发生PICC再次置管的原因进行回顾分析，并提出护理策略。结果：导致NICU中PICC次再置管原因依次为疑似感染、导管堵塞、肢体肿胀、意外拔管及导管断裂。结论：感染和导管堵塞是导致NICU中PICC再次置管的主要原因。

    [关键词]新生儿；经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)；再次置管

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)为危重新生儿建立了一条可靠地静脉通路在，很大程度上减轻了患儿反复穿刺的痛苦，其并发症少，被越来越多的医务人员和家属接受，但因各种因素导致次再置管，给患儿造成痛苦和经济负担。我科2012年2月-2015年8月行PICC置管589例，发生次再置管25例，现就次再置管原因进行分析，并提出护理对策。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    2012年2月-2015年8月我院NICU行PICC置管的589例危重新生儿中发生再次置管25例。入院时体重0.70k～91.41kg；出生时胎龄26+1周～30周；首次置管日龄出生后3d～7d，留置时间3d～67d；再次置管日龄出生后15d～106d，留置时间4～49d。

    1.2方法

    材料均为美国BD公司生产的1.9FrPICC导管包 ......