胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏危险因素分析及护理研究

http://www.100md.com 2017年8月1日 现代养生·下半月2017年第8期

     [摘要]脑脊液漏是由于术中硬脊膜遭到破坏，脑脊液从引流管或伤口处漏出。在脊柱外科中，脑脊液漏多见于颈、腰椎术后，胸椎术后少见，能引起患者的不适，不及时处理还会发生伤口不愈合、感染等并发症，危害严重。近年来，术后脑脊液漏的报道越来越多，引起了外科医护人员的高度重视。本文对胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏危险因素分析及护理措施进行讨论。

    [关键词]胸椎退行性病变减压术；脑脊液漏；危险因素；护理

    胸椎退行性病变以骨质增生、椎间盘突出和韧带骨化最为常见，椎板、椎间盘或韧带切除减压术是治疗胸椎退行性病变的有效方法。少数情况下，减压术后会有脑脊液漏出的情况，轻者无不适症状，重者有头晕、头痛、呕吐等表现，处理方式不当还有出现术口不愈合、椎管内感染的可能，是一种危害严重的术后并发症。本文总结以往的相关研究，并结合多年护理经验，对胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏危险因素分析及护理措施进行讨论。

    1危险因素

    1.1原发病

    赖笑雨等认为，胸椎黄韧带骨化症(ossificationofligamentaflava ......