【摘要】本文主要从子宫内膜异位症的发病机理、病理学研究、与不孕症的关系、恶变机制及诊断与治疗的研究进展作一综述。

    【关键词】TGF-β；子宫内膜异位症

    1 子宫内膜异位症的病理学改变

    子宫内膜异位症具有多形性及不一致性的病理学特点。其病理分期可分为：早期红色变期、中期褐色变期和末期白色变期。其病变早期病变组织主要由内膜细胞和腺体组成，血管网丰富，因此表现为红色病变。病变中期，因为病变部位的反复出血和色素沉着，转变为褐色病变。病变末期，反复的出血坏死引起结缔组织增生形成瘢痕，出血激化吸收，血管网减少，病变又表现为白色。其中，在红色病变阶段病变较为活跃，而白色病变阶段，血管网减少病变部位血供不足，病变表现则不活跃。子宫内膜异位症的不同病理表现，是预测疾病的进展的重要指标，也对临床治疗有重要的指导意义。

    2 子宫内膜异位症与不孕症

    子宫内膜异位症患者的不孕症的发病率是正常人的20倍。其导致不孕症的原因主要有：盆腔解剖结构和环境的改变能够影响输卵管的拾卵和受精卵运输过程；子宫内膜异位症患者的卵巢储备功能降低，排卵前期的雌激素水平和黄体早期雌激素和孕激素水平降低，导致卵母细胞的异常；腹腔液能够影响精子功能 ......