【摘要】科学、合理的营养治疗可降低院内感染的发生和减少机械通气时间，有效提高疾病的治愈率、改善临床结局，同时降低药占比及医疗支出、提高床位周转。[1]我国临床营养学科在上世纪80年代开始发展，经过30多年的发展，早已不再局限于营养科指导食堂的范围，而是形成多学科结合的态势，在整个医疗体系中扮演着日益重要的角色，是临床综合治疗不可缺少的一部分。我国临床营养工作仍然存在一些问题，在很多方面与发达国家仍有较大差距。现就我国营养学科发展状况进行说明，并提出个人发展对策。

    【关键词】临床营养；营养治疗；发展对策

    1 国内医院临床营养科主要职责

    临床营养工作主要为参与临床治疗，职责分为以下：

    1.1 为全院住院患者提供饮食指导及治疗膳食管理

    医院膳食是直接为病人提供医疗和服务工作中的一个方面，是整个医疗工作中的一部分，营养科的主要职责之一是根据不同病种为病人设计、计算、配置和提供各种膳食，利用食物中营养成分来防治疾病，如糖尿病饮食、肾病饮食、升酮饮食、低碘饮食、低脂饮食、流质半流质饮食等。

    1.2 营养会诊

    营养科营养师负责全院住院患者营养会诊，为住院期间存在营养不良风险及己经存在营养不良的患者提供营养测量、评估、指导和支持，协助临床治疗，促进患者早日恢复。

    1.3 营养门诊

    对非住院需要营养治疗的患者进行医学及营养学诊查、营养评价、制定合理的营养治疗、预防方案，出具相应医学文件。诊疗范围包括为原发性营养失调失调患者、继发性营养失调患者、代谢性营养失调提供营养资料 ......