【摘要】目的：观察血管条件差的血液透析患者在多普勒彩超引导下行动静脉穿刺的应用效果。方法：6例穿刺失败的患者，采取彩超引导下行动静脉内瘘穿刺。结果：6例患者30次穿刺均一次性成功，成功率100%。结论：彩超引导下行动静脉内瘘穿刺，可有效解决血透患者穿刺困难，为血管困难患者开辟了一条新的穿刺方法。

    【关键词】彩超引导；动静脉内瘘穿刺；护理

    动静脉内瘘是尿毒症患者进行维持性血液透析的永久性血管通路，具有使用方便，安全，使用寿命长，并发症低，对患者生活影响少等优点，是临床上最理想、最常用的血管通路，是尿毒症患者的生命线。因此保护好这条生命线，其中我们护士对内瘘的穿刺起尤为重要的因素。然而对于一些血管条件困难，例如高位内痿，位置比较深，皮下脂肪层较厚，看不到，摸不到，不显示的动静脉内瘘，穿刺的成功率低，反复多次穿刺，导致内瘘的寿命缩短。我科6例血管条件差患者穿刺失败改用彩超引导下穿刺，使得穿刺一次性成功，这项技術的应用，可提高穿刺困难内瘘患者穿刺的准确性，减少穿刺失败，减轻患者的痛苦，更好的保护好内瘘。现报告如下。

    1 临床资料与方法

    1.1 一般资料

    2017年5月-2017年7月我科对血管条件差的行彩超引导下行动静脉内瘘穿刺6例患者。其中，男2例，女4例；平均年龄(35-72)岁 ......