氨甲环酸局部应用联合酚磺乙胺穴位注射在TKA中有效性研究
【摘要】目的:氨甲环酸关节腔内灌注联合酚磺乙胺注射液穴位注射在单侧膝关节置换术中应用的安全性和有效性。方法:于2016年9月1日-2017年9月1日期间,选取在我院因重度膝关节骨关节炎行单侧全膝关节置换术的病例40例,随机分为观察组22,对照组18,观察组22例在进行全膝关节置换术(TKA)时采用氨甲环酸关节腔灌注联合酚磺乙胺注射液血海穴位注射,对照组18例常规行TKA时仅采用氨甲环酸关节腔灌注。观察组与对照组基线资料基本一致,无明显差异(P>0.05)。观察两组术后引流量,隐性失血量,输血量,血栓发生率。结果:具有统计学差异的是两组术后引流量,隐性失血量,输血量这几项观察指标(P<0.05)。结论:氨甲环酸关节腔内灌注联合酚磺乙胺注射液穴位注射在单侧TKA中应用时,不仅能够有效降低失血量、减少输血量,与此同时并不会增加治疗的风险,因为它不会提高血栓的发生率。【关键词】氨甲环酸;穴位注射;酚磺乙胺
腓骨性关节炎,少数创伤性关节炎等膝關节疾病均为TKA的适应症,它能够恢复关节的生理功能,使患者生活质量得到明显改善,自从上个世纪60年代开展以来,已成为骨科最常见的大手术之一。因大量滑膜组织在膝关节腔内填充,丰富的血管网由交错的周围的动静脉覆盖形成,术中股骨及胫骨截除骨量较多、需要剥离松解较多的软组织,造成较大的失血量。考虑到术后稳定的血液动力学在术后功能的快速康复以及减少围手术期发病率和死亡率等方面发挥着重要的作用,与各种输血并发症的存在,减少围手术期失血对于骨科医生而言仍然是一件充满挑战而又富有意义的事情 ......
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