【摘要】目的：观察标准疗法联合生大黄鼻饲或柴芍承气汤对急性胰腺炎(AP)临床疗效。方法：67例AP患者分为标准治疗的基础上联合生大黄鼻饲(对照组31例)及联合柴芍承气汤鼻饲(研究组36例)，观察2组患者治疗后腹痛腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、首次排便排气时间、肠鸣音恢复时间，观察血尿淀粉酶、白细胞及恢复正常时间，以及出院时间对比。结果：与对照组患者比较，研究组患者腹痛腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、首次排便排气时间、肠鸣音恢复时间时间缩短，差异有统计学意义(P<0.05)；两组血尿淀粉酶、白细胞及恢复正常时间，以及出院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：标准治疗联合柴芍承气汤鼻饲治疗AP临床症状缓解优于联合生大黄鼻饲，而且对患者实验室指标恢复、出院时间无影响。

    【关键词】急性胰腺炎；生大黄；柴芍承气汤；鼻饲；临床疗效

    急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是由多种因素(胆石症、高脂血症、大量饮酒、创伤、感染及遗传在内)引起的临床常见的急腹症，具有起病急促、病情进展快、并发症相对较多、病死率相对较高的特点。目前临床上主要以禁食水、持续性胃肠减压、抑制胰酶胃液分泌，抗感染、改善微循环、营养支持、维持水电解质平衡、止痛为西医标准疗法，中药协助治疗。2013年中国AP诊治指南中指出：单味药大黄、方剂柴芍承气汤在治疗AP临床效果确切[1-4] ......