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编号:13337406
电针在腰突症伴坐骨神经痛的运用时机及方法
http://www.100md.com 2018年9月1日 《现代养生·下半月》 2018年第9期
     【摘要】目的:在于对电针运用的思考。方法:使电针达到精准和靶向性治疗,使电针的选穴达到精准,坐骨神经痛急性期慎用或不用电针。及有关电针的参数运用。结论:掌握好电针的靶向性和精准性,一定要把握好电针频率的量,电流的大小。掌握好电针的作用时间。

    【关键词】电针;腰突症伴坐骨神经痛;电针的运用

    腰突症是(LDP)是针灸临床常见病和多发病,在腰突症的治疗中,电针是最常用的方法,其疗法肯定,也是针灸医生的首选,介于在临床中我们也遇到过不少病例,或使用电针后症状加重,或疗效不佳。深入研究和探寻原因,发现电针在腰突症的发病原因、发病时期以及电针的频率和时间上对腰突症均有影响,也是影响其疗效的主要原因,作为对电针在腰突症中的使用的思考,现分析原因如下:

    1 电针的靶向性和精准性

    首先来看看腰突症坐骨神经痛椎间盘突出的方向,在解剖上由于前纵韧带非常坚强,而后纵韧带的两侧比较薄弱,而椎间盘前方和两侧的纤维环均较厚,故椎间盘易向后及后外侧突出[1]。临床上最常见的突出方向是后方突出和后外侧方突出,后正中央突出,后极外侧突出容易压迫或刺激神经根而引起坐骨神经痛,因此,引起坐骨神经痛的腰突症都是后侧及后外侧突出型。而椎间盘突出的水平,根据力学原理L4-L5,L5-Sl是多发部位,据流行病学研究,我国内以L4.L5椎间盘突出的发病率最高。再来看解剖,腰神经根从硬膜发出后,斜向外向下绕椎弓根下出各自的椎间孔,L4.5椎间突出时,常侵及L5神经根的发出处,致使L5神经根受累,临床上出现小腿前外侧及足背区感觉受累减弱,跗背伸肌力及趾背伸肌力减弱。而当L5-Sl椎间盘突出时,常侵及Sl神经根的起始段,致使Sl神经根受累 ......

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