吸烟对维持性血液透析患者血尿酸水平的影响(2)
研究表明,吸烟可导致MHD患者尿酸的升高[22]。也有研究显示,吸烟可通过抑制尿酸钠盐的强烈炎症反应,降低高尿酸血症的发病风险,Hanna等研究发现吸烟年限和每日吸烟量与血清尿酸水平存在负相关的剂量反应关系[23]。多项研究表明,吸烟可导致血尿酸的水平较低[23-27]。根据我院符合条件的118名长期维持血液透析患者数据资料显示,吸烟可导致MHD患者血尿酸水平的升高,可能诱发和加重心脑血管疾病。同时,此次研究发现,吸烟还导致同型半胱氨酸、肌酐、C反应蛋白、收缩压明显高于MHD患者中不吸烟者,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
目前,吸烟导致血尿酸升高的机制不详,根据尿酸代谢过程推断,可能原因为:①香烟中有害物质导致次黄嘌呤和-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)活性减少,限制嘌呤核苷酸的补救合成,而间接促进尿酸的生成。②香烟中的有毒物质导致黄嘌呤氧化酶的活性增加 ......
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