血液透析相关低血压的研究现状及防治进展(2)
2.2.3 钠曲线联合超滤曲线的三阶梯下降型模式陈梦婷等在相关研究中,透析钠浓度采取先高后低的模式,同时联合超滤曲线,超滤相应地设为先高后低。实验结果显示:联合组透析中低血压、打呵欠、肌肉痉挛、出汗发生率明显低于普通组(常规透析),联合组患者实际超滤量高于普通组,两组透析后血钠、尿素清除指数(Kt/v)、尿素下降率(URR)比较差异无统计学意义。因此钠曲线联合超滤曲线模式(三阶梯下降型)能减少高超滤量透析低血压发生率,有利于体重增长过多的患者达到干体重,并且对透析充分性没有影响。
3 合理护理措施及策略防治低血压
HD患者采用适当预防及护理措施可有效降低低血压发生率、保证透析顺利进行,对提高患者治疗效果及生存质量有着重要作用。[12]
3.1 透析前措施
心理干预及家庭宣教:常发生透析中低血压的患者,要解除其思想顾虑和惧怕心理,同时要求患者和家属共同参与管理,指导患者居家测量血压,告知透析过程中引起低血压相关因素和发生低血压的危害性 ......
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