獐宝对功能性消化不良胃排空功能的影响分析
【摘要】目的：探讨獐宝对功能性消化不良( FD)胃排空功能产生的影响。方法：选择70只正常SD系小鼠，随机分为獐宝组40例与空白组30例，獐宝组给予0.25、0.5、1.0mg/(kg.次)，空白组给予0.9%氯化钠溶液1.8mg/(kg.次)，连续给予30d，试验结束后比较两组小鼠墨汁推进率，胃排空率以及小肠推进率。结果：低、中、高三剂量组墨汁推进率有增加趋势，獐宝高剂量组墨汁推进率显著高于空白，数据差异显著(P<0.05);獐宝组胃排空率、中剂量组胃蛋白酶排出量高于空白组(P<0.05)。结论：獐宝有助于改善FD大鼠胃肠功能，发挥促进消化的作用。
【关键词】獐宝;功能性消化不良;胃排空功能;小肠推进;促进消化
獐宝(HIS)为鹿科动物幼獐吮吸獐奶以后在胃内凝结的奶块。早在明末清初，民间就有食用“獐宝”改善小儿厌食、发育不良等症状之说。现代药理学研究表明，獐宝中富含蛋白质与多种微量元素以及多种人体必需氨基酸。当下，獐宝在消化不良临床治疗领域己取得较好疗效[l]。功能性消化不良(FD)为一类常见诱发消化不良疾病。关于獐宝对FD胃排空功能影响的研究相对较少，本文通过动物实验，探究獐宝对改善FD胃排空功能的效果以及可能的作用机制，以期对临床应用提供实验依据。
1 资料与方法
1.1 受试动物
选择70只正常SD系小鼠，中科院上海实验动物中心提供，雌性与雄心比例为4：3;体重130～160g。试验环境：温度19～23℃，相对湿度45～70%，动物在试验前在动物房环境内适应3d。
獐宝由浙江某保健品公司提供(批号：200050201)，浅黄色颗粒。试验之前应用蒸馏水配制成各剂量，混匀供试。
1.2 方法
(l)空白组：给予0.9%氯化钠溶液1.8mg/(kg.次)。
(2)獐宝组：结合小鼠体重，给予低、中、高剂量，分别为0.25、0.5、l.Omg/(kg.次)，每天1次，连续30d，每周称重1次，按体重调整给药剂量。试验结束后，计算墨汁推进率、胃排空率以及胃蛋白酶排出量。
1.3 观察指标
(l)墨汁推进率一(墨汁推进长度(CM)/小肠总长度(CM))xl00%
(2)胃排空率(%)一100%一(胃全重一胃净重)/所灌饲营养半固体糊质量Xl00%
(3)胃蛋白酶排出量(U/h)=胃蛋白酶活性@每小时胃液量
1.4 统计学处理
本次研究采用SPSS16.0软件包处理数据，(x±s)表示计量资料，独立样本t检验。将p=0.05设为组间差异检测标准。
2 结果
2.1 受试物对小鼠墨汁推进率产生的影响
采用X=Sinipl/2对墨汁推进率数据进行转换，转换后的数据符合方差齐性标准(p>0.05);低、中、高三剂量组墨汁推进率有增加的趋势，其中高剂量组和空白组相比较，墨汁推进率显著增加，数据差异有统计学意义(p<0.05)，见表1。
2.2 胃排空率以及胃蛋白酶排出量检测情况比较
高剂量獐宝组中大鼠胃排空率明显高于空白组，数据差异有统计学意义(p<0.05);低、中剂量组胃蛋白酶排出量有增加趋势，中、高剂量组胃蛋白酶排出量逐渐降低，数据差异均有统计学意义(p<0.05);中剂量组胃蛋白酶排出量明显高于空白组(p<0.05)，见表2。
3 讨论
功能性消化不良(FD)是常见的消化系统症候群，在消化系统疾病样本总量中所占比例为20.0～40.0%，反复或持续的上腹痛或不适，早饱、腹胀、暖气、恶心呕吐是本病症典型症状[2]。FD的病因和发病机制尚未完全清楚，普遍认为其与多种因素有关，例如HP感染、胃酸分泌过多、胃肠运动功能障碍。胃排空具体是指胃内容物经由幽门进入到十二指肠的动力过程。在排除外消化道机械性梗阻存在的状况下，胃半排空时间、2h残留率或4h残留率超过正常区间就被视为胃排空延迟，或胃轻瘫。Tack[3]等通过大量的研究发现，胃排空延缓与早饱、恶心、呕吐、上腹饱胀等症状存在相关性。
獐宝为鹿科动物幼獐在哺乳期吮吸獐奶后，在胃内凝结而成的乳白色奶块。《本草纲目》早有记载：獐肉可补益五脏、獐骨多被应用于虚损泄精。獐宝在消化不良病症治疗中已有百余年的历程。但是当下人们对獐宝的研究较少且缺乏深度性，但初步研究发现，4.2 g/kg獐宝提取物对正常小鼠小肠推进发挥明显的促进作用，1.4g/kg獐宝提取物有助于增加小鼠的体重以及对食物的利用率，同时助力于胃液和胃蛋白酶分泌过程，增加胃蛋白酶的生物活性[4]。也有研究发现，獐宝提取物具备提升小鼠消化吸收功能，促进儿童生长发育的功效。有报道显示，獐宝可增加胃癌前期病变造模小鼠食物摄入量以及活动量，进而增加体重，由此可见獐宝为中医治疗脾胃疾病的瑰宝。獐宝的主要成分中，免疫球蛋白含量高达28.5%、氨基酸总含量为39.6%，同时含有消化酶及母獐体内的抗体。每lOOg獐宝中含钙1740mg、铁1.94mg、硒6.2 mg、锌6.28 mg。獐宝作为传统中药的典范，具备改善消化、健脾益胃、增强体质与免疫力、延年益寿等功效，是天然的保健品和脾家圣药[5]。
在本次试验研究中，应将胃蛋白酶保存在低温环境中( -20℃～-80℃)，以防其发生自降解。储存于pH> Il的溶液内或对其进行还原性甲基化，也有助于规避自降解;当pH值回到6时，胃蛋白酶的生物活性即可恢复。胃内的消化主要是对蛋白质初步分解，胃蛋白酶具备分解蛋白质的功能，但从主细胞分泌出的胃蛋白酶是以无活性的酶原存在，必须依靠胃酸激活并提供作用环境，因此盐酸、激活胃蛋白质酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性环境，进而发挥助消化的功效[6]。
在本次研究中，低、中、高三剂量组墨汁推进率有增加趋势，獐宝高剂量组墨汁推进率显著高于空白，数据差异显著(P<0.05);獐宝组胃排空率、中剂量组胃蛋白酶排出量高于空白组(P<0.05)。由此可见，獐宝具备促进消化的功能。胃蛋白酶分泌可能是其改善消化功能、以及消化不良症状的药理基础。
(通讯作者：郑亮)
参考文献
[1]马国珍，宋瑞平，舒劲，张晓明，王煜，卢雨蓓，运脾颗粒对功能性消化不良大鼠胃肠运动及胃肠激素SP、VIP表达的影响[J].新中医，2018，50 (05)：5—10.
[2]张梅，研究功能性消化不良患者胃排空功能改变的高危因素[J].航空航天醫学杂志，2016，27 (05)： 596-597.
[3]Tack J， Bisschops R， Sarnelli G.Pathophysiology and treatmentoffunctional dyspepsia [Jl.Gastroenterology， 2004，127 (4)：1239-1255。
[4]杨云，徐派的，辛玉，康朝霞，张红星，周利，电针对功能性消化不良大鼠胃排空功能及NT的影响[J].湖北中医杂志，2015，37 (09)：1-3.
[5]张忆敬，陈言东，管秀静，丁斌斌，郑兆祥，王波，功能性消化不良患者胃排空功能与幽门螺杆菌感染的相关性研究[J].中国现代医生，2015，53(04)： 14-16+19.
[6]张明智，隋海娟，张玲玲，金英，橙皮苷对功能性消化不良大鼠胃肠运动及Ghrelin表达的影响[J].中药药理与临床，2014，30 (02)：30-34., 百拇医药(朱晓琳 郑亮)
【关键词】獐宝;功能性消化不良;胃排空功能;小肠推进;促进消化
獐宝(HIS)为鹿科动物幼獐吮吸獐奶以后在胃内凝结的奶块。早在明末清初，民间就有食用“獐宝”改善小儿厌食、发育不良等症状之说。现代药理学研究表明，獐宝中富含蛋白质与多种微量元素以及多种人体必需氨基酸。当下，獐宝在消化不良临床治疗领域己取得较好疗效[l]。功能性消化不良(FD)为一类常见诱发消化不良疾病。关于獐宝对FD胃排空功能影响的研究相对较少，本文通过动物实验，探究獐宝对改善FD胃排空功能的效果以及可能的作用机制，以期对临床应用提供实验依据。
1 资料与方法
1.1 受试动物
选择70只正常SD系小鼠，中科院上海实验动物中心提供，雌性与雄心比例为4：3;体重130～160g。试验环境：温度19～23℃，相对湿度45～70%，动物在试验前在动物房环境内适应3d。
獐宝由浙江某保健品公司提供(批号：200050201)，浅黄色颗粒。试验之前应用蒸馏水配制成各剂量，混匀供试。
1.2 方法
(l)空白组：给予0.9%氯化钠溶液1.8mg/(kg.次)。
(2)獐宝组：结合小鼠体重，给予低、中、高剂量，分别为0.25、0.5、l.Omg/(kg.次)，每天1次，连续30d，每周称重1次，按体重调整给药剂量。试验结束后，计算墨汁推进率、胃排空率以及胃蛋白酶排出量。
1.3 观察指标
(l)墨汁推进率一(墨汁推进长度(CM)/小肠总长度(CM))xl00%
(2)胃排空率(%)一100%一(胃全重一胃净重)/所灌饲营养半固体糊质量Xl00%
(3)胃蛋白酶排出量(U/h)=胃蛋白酶活性@每小时胃液量
1.4 统计学处理
本次研究采用SPSS16.0软件包处理数据，(x±s)表示计量资料，独立样本t检验。将p=0.05设为组间差异检测标准。
2 结果
2.1 受试物对小鼠墨汁推进率产生的影响
采用X=Sinipl/2对墨汁推进率数据进行转换，转换后的数据符合方差齐性标准(p>0.05);低、中、高三剂量组墨汁推进率有增加的趋势，其中高剂量组和空白组相比较，墨汁推进率显著增加，数据差异有统计学意义(p<0.05)，见表1。
2.2 胃排空率以及胃蛋白酶排出量检测情况比较
高剂量獐宝组中大鼠胃排空率明显高于空白组，数据差异有统计学意义(p<0.05);低、中剂量组胃蛋白酶排出量有增加趋势，中、高剂量组胃蛋白酶排出量逐渐降低，数据差异均有统计学意义(p<0.05);中剂量组胃蛋白酶排出量明显高于空白组(p<0.05)，见表2。
3 讨论
功能性消化不良(FD)是常见的消化系统症候群，在消化系统疾病样本总量中所占比例为20.0～40.0%，反复或持续的上腹痛或不适，早饱、腹胀、暖气、恶心呕吐是本病症典型症状[2]。FD的病因和发病机制尚未完全清楚，普遍认为其与多种因素有关，例如HP感染、胃酸分泌过多、胃肠运动功能障碍。胃排空具体是指胃内容物经由幽门进入到十二指肠的动力过程。在排除外消化道机械性梗阻存在的状况下，胃半排空时间、2h残留率或4h残留率超过正常区间就被视为胃排空延迟，或胃轻瘫。Tack[3]等通过大量的研究发现，胃排空延缓与早饱、恶心、呕吐、上腹饱胀等症状存在相关性。
獐宝为鹿科动物幼獐在哺乳期吮吸獐奶后，在胃内凝结而成的乳白色奶块。《本草纲目》早有记载：獐肉可补益五脏、獐骨多被应用于虚损泄精。獐宝在消化不良病症治疗中已有百余年的历程。但是当下人们对獐宝的研究较少且缺乏深度性，但初步研究发现，4.2 g/kg獐宝提取物对正常小鼠小肠推进发挥明显的促进作用，1.4g/kg獐宝提取物有助于增加小鼠的体重以及对食物的利用率，同时助力于胃液和胃蛋白酶分泌过程，增加胃蛋白酶的生物活性[4]。也有研究发现，獐宝提取物具备提升小鼠消化吸收功能，促进儿童生长发育的功效。有报道显示，獐宝可增加胃癌前期病变造模小鼠食物摄入量以及活动量，进而增加体重，由此可见獐宝为中医治疗脾胃疾病的瑰宝。獐宝的主要成分中，免疫球蛋白含量高达28.5%、氨基酸总含量为39.6%，同时含有消化酶及母獐体内的抗体。每lOOg獐宝中含钙1740mg、铁1.94mg、硒6.2 mg、锌6.28 mg。獐宝作为传统中药的典范，具备改善消化、健脾益胃、增强体质与免疫力、延年益寿等功效，是天然的保健品和脾家圣药[5]。
在本次试验研究中，应将胃蛋白酶保存在低温环境中( -20℃～-80℃)，以防其发生自降解。储存于pH> Il的溶液内或对其进行还原性甲基化，也有助于规避自降解;当pH值回到6时，胃蛋白酶的生物活性即可恢复。胃内的消化主要是对蛋白质初步分解，胃蛋白酶具备分解蛋白质的功能，但从主细胞分泌出的胃蛋白酶是以无活性的酶原存在，必须依靠胃酸激活并提供作用环境，因此盐酸、激活胃蛋白质酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性环境，进而发挥助消化的功效[6]。
在本次研究中，低、中、高三剂量组墨汁推进率有增加趋势，獐宝高剂量组墨汁推进率显著高于空白，数据差异显著(P<0.05);獐宝组胃排空率、中剂量组胃蛋白酶排出量高于空白组(P<0.05)。由此可见，獐宝具备促进消化的功能。胃蛋白酶分泌可能是其改善消化功能、以及消化不良症状的药理基础。
(通讯作者：郑亮)
参考文献
[1]马国珍，宋瑞平，舒劲，张晓明，王煜，卢雨蓓，运脾颗粒对功能性消化不良大鼠胃肠运动及胃肠激素SP、VIP表达的影响[J].新中医，2018，50 (05)：5—10.
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[5]张忆敬，陈言东，管秀静，丁斌斌，郑兆祥，王波，功能性消化不良患者胃排空功能与幽门螺杆菌感染的相关性研究[J].中国现代医生，2015，53(04)： 14-16+19.
[6]张明智，隋海娟，张玲玲，金英，橙皮苷对功能性消化不良大鼠胃肠运动及Ghrelin表达的影响[J].中药药理与临床，2014，30 (02)：30-34., 百拇医药(朱晓琳 郑亮)