【摘要】目的：研究改水40年地方性氟中毒病区的流行病学及临床表现。方法：对改水40年氟中毒重病区大同市的防氟改水情况进行调查，分析8 -12周岁儿童氟斑牙检查结果、部分居民骨关节放射学检查结果。结果：经大同市改水40年氟中毒重病区大同市防氟改水调查结果显示，8 -12周岁儿童氟斑牙的检出率是20.00%，骨关节放射学检查仍存在氟骨症的病例。结论：饮用低氟水能够对地方性氟中毒进行防治，有效规避高氟摄入，加快排泄体内过量氟化物的速度。虽然氟化物的摄入量减少，但仍存在氟中毒患者骨关节被损害的情况。

    【关键词】改水;地方性氟中毒病区;流行病学;临床研究

    若人体长期处于高氟摄入状态，体内就会蓄积过量的氟化物，严重损害其机体健康[1]。为有效预防氟中毒问题的发生，需要从根本上阻断氟化物的来源并降低摄入氟化物量[2]。为进一步探讨改水40年地方性氟中毒病区的流行病学及临床表现，下文将大同市作为主要研究区域，开展放射学与临床检查，以期掌握改水对地方性氟中毒预防的效果，以供参考。

    1 临床资料和方法

    1.1 临床资料

    调查地点选择在大同市，调查时间为2016年2月-2018年2月，该城市被确定为地方性氟中毒重病区域，并采取了改水措施。当地历史水氟含量最高达到6.2mg/L，为有效改善地方性氟中毒现状，各地区实施改水措施，创建改水工程 ......