肠系膜上动脉栓塞诊治2例病案汇报
临床表现,诊断,治疗,病案分析
【摘要】急性肠系膜动脉栓塞(acute mesenteric artery embolism,AME)是一种病情极为凶险的急腹症,该病在临床上少见,且表现缺乏特异性,患者常以消化系统疾病为主要症状而就诊,临床医生对该病缺乏足够认识,故误诊率和漏诊率均较高。该文章通过复习我科对两例该病的诊治经过,总結急性肠系膜动脉栓塞症的临床表现、诊断方法以及治疗手段,以期提高,临床医生对该病的警惕性,尽量做到早期诊断,及时治疗,从而降低病死率。【关键词】肠系膜上动脉栓塞;临床表现;诊断;治疗;病案分析
肠系膜动脉栓塞是一种临床少见的急腹症,该病起病急,进展快,病情凶险,加之该病临床表现缺乏特异性,临床医生,尤其是内科医生对该病认识不足,极易造成漏诊误诊,从而耽误最佳救治时机,死亡率高达50%-80%。该文章通过复习我科对两例肠系膜上动脉栓塞患者的诊治经过,提高对该病的认识,减少误诊及漏诊的发生。
1病例资料
1.1病例1
女性患者,58岁。因“间断性中下腹痛3+天”入院。既往有“房颤”病史,曾行射频消融术。入院时查体:生命体征平稳,神清,急性痛苦病容。心律不齐,心音强弱不等。腹部触诊平软,中下腹有压痛,无明显反跳痛及肌紧张表现,肝脾未扪及明显肿大,肝区及双肾区无叩击痛 ......
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