【摘要】当前，随着B超检查、腹腔镜检查的持续改进和广泛应用，胆囊疾病的确诊率相较之前大幅提升，不过受胆囊结石症状不典型、检查不完善等相关因素的影响，漏诊其他疾病的情况依旧存在，对患者造成了严重影响。现将南京市中西医结合医院在2014年5月一2018年5月腹腔镜胆囊切除术中3例患者漏诊恶性肿瘤的，临床资料归纳如下，其中胃癌2例，结肠癌1例。以此探讨胆囊切除术中漏诊胃肠道肿瘤的主要原因，提出针对性对策，尽量降低漏诊率。

    【关键词】胆囊切除术;胃肠道肿瘤;漏诊;原因;对策

    1临床资料

    1.1一般资料

    在3例胃肠道肿瘤由于胆囊异常而实施胆囊切除术的患者中，年龄为33-57岁，平均年龄为47岁，男性患者为2例，女性患者为1例。其中，上腹痛感明显的患者有3例，贫血患者1例，倍感恶心且存在呕吐症状的患者为2例，腹泻的患者有1例。如表1所示。

    1.2漏诊情况

    3例患者在接受胆囊手术之前均进行了规范严格的B超检查，1例进行了CT检查，检查结果为：胆囊炎2例，胆囊结石1例，进行手术时未考虑胆囊癌。术后结肠镜检查并活检证实结肠癌1例，胃镜检查并活检证实胃癌2例。

    2讨论

    2.1漏诊原因分析

    2.1.1客观原因

    (1)影像学检查有其自身局限。随着医学技术的持续发展和医疗设备的更新换代 ......