探析导管介入放射诊疗过程中放射技师的配合
【摘要】目的：研究导管介入放射诊疗中放射技师的有效配合措施及效果。方法：以2017年4月-2018年12月本院接诊且行导管介入放射诊疗的病患200例为研究对象，并将之利用電脑随机双盲法分成试验和对照两组(n=100)。当中，试验组诊疗期间采取加强护理配合的方式进行干预，而对照组则按照导管术的常规护理配合措施进行干预。分析两组导管手术操作实施的情况，并对各组的患者满意度和感染率作出比较。结果：试验组的感染率为0.0%，比对照组的6.0%低，组间差异显著(P<0.05)。试验组对放射技师护理配合效果的满意度为98.0%，比对照组的85.0%高，组间比较差异显著(P<0.05)。结论：放射技师分别在手术实施的前、实施中以及实施后加强其自身的护理配合的力度，能够显著降低感染不良事件的发生几率，并有助于改善患者对放射技师护理配合效果的满意程度，建议采纳。
【关键词】放射诊疗;护理配合;导管介入术;患者满意度
现阶段，介入放射学在我国临床上有着非常广泛的应用，尤其是采取动脉导管靶动脉注射化疗药物法对肺癌以及中晚期肝癌并疾病患者进行施治，取得了非常显著的疗效，不仅有助于抑制疾病进展，同时还能显著提高患者预后，改善生存质量。但为能确保导管介入放射诊疗工作的顺利开展，需要放射技师的积极配合。此研究，笔者将以200例接受导管介入放射诊疗的病患(接诊于2017年4月-2018年12月)为对象，着重分析导管介入放射诊疗中放射技师的有效护理配合措施及其应用效果，现作出如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
2017年4月-2018年12月本院接诊的导管介入放射诊疗病患200例，按照电脑随机双盲法将之分成试验和对照两组，每组各有100例。当中，试验组的男女性比例为53：47，年龄介于19-72岁之间，平均(48.56±7.24)岁;对照组的男女性比例为54：46，年龄介于19-73岁之间，平均(48.95±7.32)岁。患者签署知情同意书，病历信息完整，依从性良好。研究获得了医院伦理委员会的批准，比较两组的男女性构成比和年龄等基线资料，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
两组导管介入放射诊疗期间都按照导管术的常规护理配合措施进行干预，试验组同时加用加强护理配合方法，详细如下：
(1)术前，放射技师需仔细测各仪器设备，尤其需要重视高压注射器以及高速换片机的测试工作，若发现仪器存在运行障碍，需立即安排专业人员进行检修，并上报至相关部门，做好相应的数据记录工作，确保后续的导管介入放射诊疗工作能够顺利开展。按要求准备好患者的各种检查资料，尤其需要对既往的血管造影片、x线片以及CT片等进行有效的准备，以便于临床医师参考以及定位。此外，放射技师还应协助导管护士，对导管室进行充分的消毒处理，确保导管室环境无菌，以有效避免患者在诊疗期间发生感染等不良事件。若有需要，放射技师可将导管介入放射诊疗的相关知识详细告知患者，比如：导管术实施的流程、目的、作用、相关注意事项和重要性等，耐心解答患者的提问，以帮助患者消除对导管术的恐惧感，让患者能够有足够的信心面对手术。
(2)术中，对监视器的对比度和透视机的条件进行合理的调整，确保透视处于较为清晰的状态。此外，还应根据插管的要求，及时对透视野作出适当的改变。根据患者的造影部位，对快速换片机的曝光条件进行有效的设置，同时按照医师的要求以及患者的病情状况，对快速照片曝光程序进行制定，并将快速片按要求装入。根据临床要求对造影剂进行抽取，对注射射速以及压力进行设计。待将导管按要求插入到靶动脉之后，立即协助患者摆放最适的体位，并由插管医师对导管和高压注射器进行连接，此后，放射技师需再次检查注射的速度以及压力，确保参数设置准确无误。将注射器的准备开关按要求打开，告诉患者要停止呼吸，此后，再将快速照片曝光按钮打开，在曝光的同时，高压注射器开始工作。待曝光停止之后，让患者正常呼吸，并立即对胶片进行冲洗。若胶片冲洗后达到满意的效果，需对患者施以化疗药物注射治疗。
(3)术后，待成功拔管后，需由插管医师对患者的股动脉切口进行压迫止血处理，此时，放射技师需协助医师对患者的伤口进行有效的包扎。待患者离开后，放射技师需对导管室卫生进行彻底的清扫，并对所有机器进行复原，对机器的电源进行关闭，对高压注射器进行充分的擦拭，同时为其盖好专用的防尘罩。
1.3评价指标
记录两组导管介入放射诊疗的情况，统计感染者例数，并经分析后作出比较。利用医院自制的满意度调查表评估两组对放射技师护理配合效果的满意程度，调查结果以百分制进行表示，比较满意>90分，一般满意<90分且≥60分，不满意<60分。
1.4统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即(x±s)，x2用于检验计数资料，即[n(%)]，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1感染率分析
试验组中0例发生感染，对照组中6例发生感染，占总比例的6.0%。和对照组进行比较，试验组的感染率更低，组间差异有统计学意义(x2=6.1856，P<0.05)。
2.2患者满意度分析
试验组对放射技师护理配合效果的满意度为98.0%，比对照组的85.0%高，组间比较差异显著(P<0.05)。如表1。
3讨论
目前，导管介入放射诊疗作为医疗服务中比较重要的一种手段，在诸多疾病的临床诊治工作中都有着非常高的应用价值。而放射技师则在导管介入放射诊疗中起着至关重要的作用，其不仅需要做好本职工作，还应加强对专业知识以及技能进行学习的力度，尤其需要对一些的新的知识和技术进行学习，切勿利用陈旧的观念对看待新技术。其次，放射技师还应通过不断的培训和实践，进一步提高其自身的操作技能，要做到能够对导管室中的各种仪器进行有效的运用，并能熟练掌握各仪器的检查和维护方法。另外，放射技师还应勤于思考，要善于总结。在日常工作当中，要多动脑，若遇到问题要勇于面对，要及时分析并找到问题形成的原因，然后再提出相应的解决措施。最后，放射技师还应善于对成功经验进行总结，对失败的经验教训进行吸取，以不断提高其综合素质和操作水平。此研究中，试验组的感染率比对照组低，P<0.05：试验组对放射技师护理配合效果的满意度比对照组高，P<0.05。提示加强放射技师在导管介入放射诊疗工作中的护理配合力度，可有效预防感染，确保放射诊疗工作顺利开展，并有助于提高患者对放射技师护理配合效果的满意程度。
综上所述，于导管介入放射诊疗的过程当中，加强放射技师护理配合的力度，可显著降低感染率，提高护理配合效果，从而在较大程度上确保了放射诊疗工作的顺利实施。, http://www.100md.com(王燕妮 姜洁 张丽丽)
【关键词】放射诊疗;护理配合;导管介入术;患者满意度
现阶段，介入放射学在我国临床上有着非常广泛的应用，尤其是采取动脉导管靶动脉注射化疗药物法对肺癌以及中晚期肝癌并疾病患者进行施治，取得了非常显著的疗效，不仅有助于抑制疾病进展，同时还能显著提高患者预后，改善生存质量。但为能确保导管介入放射诊疗工作的顺利开展，需要放射技师的积极配合。此研究，笔者将以200例接受导管介入放射诊疗的病患(接诊于2017年4月-2018年12月)为对象，着重分析导管介入放射诊疗中放射技师的有效护理配合措施及其应用效果，现作出如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
2017年4月-2018年12月本院接诊的导管介入放射诊疗病患200例，按照电脑随机双盲法将之分成试验和对照两组，每组各有100例。当中，试验组的男女性比例为53：47，年龄介于19-72岁之间，平均(48.56±7.24)岁;对照组的男女性比例为54：46，年龄介于19-73岁之间，平均(48.95±7.32)岁。患者签署知情同意书，病历信息完整，依从性良好。研究获得了医院伦理委员会的批准，比较两组的男女性构成比和年龄等基线资料，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
两组导管介入放射诊疗期间都按照导管术的常规护理配合措施进行干预，试验组同时加用加强护理配合方法，详细如下：
(1)术前，放射技师需仔细测各仪器设备，尤其需要重视高压注射器以及高速换片机的测试工作，若发现仪器存在运行障碍，需立即安排专业人员进行检修，并上报至相关部门，做好相应的数据记录工作，确保后续的导管介入放射诊疗工作能够顺利开展。按要求准备好患者的各种检查资料，尤其需要对既往的血管造影片、x线片以及CT片等进行有效的准备，以便于临床医师参考以及定位。此外，放射技师还应协助导管护士，对导管室进行充分的消毒处理，确保导管室环境无菌，以有效避免患者在诊疗期间发生感染等不良事件。若有需要，放射技师可将导管介入放射诊疗的相关知识详细告知患者，比如：导管术实施的流程、目的、作用、相关注意事项和重要性等，耐心解答患者的提问，以帮助患者消除对导管术的恐惧感，让患者能够有足够的信心面对手术。
(2)术中，对监视器的对比度和透视机的条件进行合理的调整，确保透视处于较为清晰的状态。此外，还应根据插管的要求，及时对透视野作出适当的改变。根据患者的造影部位，对快速换片机的曝光条件进行有效的设置，同时按照医师的要求以及患者的病情状况，对快速照片曝光程序进行制定，并将快速片按要求装入。根据临床要求对造影剂进行抽取，对注射射速以及压力进行设计。待将导管按要求插入到靶动脉之后，立即协助患者摆放最适的体位，并由插管医师对导管和高压注射器进行连接，此后，放射技师需再次检查注射的速度以及压力，确保参数设置准确无误。将注射器的准备开关按要求打开，告诉患者要停止呼吸，此后，再将快速照片曝光按钮打开，在曝光的同时，高压注射器开始工作。待曝光停止之后，让患者正常呼吸，并立即对胶片进行冲洗。若胶片冲洗后达到满意的效果，需对患者施以化疗药物注射治疗。
(3)术后，待成功拔管后，需由插管医师对患者的股动脉切口进行压迫止血处理，此时，放射技师需协助医师对患者的伤口进行有效的包扎。待患者离开后，放射技师需对导管室卫生进行彻底的清扫，并对所有机器进行复原，对机器的电源进行关闭，对高压注射器进行充分的擦拭，同时为其盖好专用的防尘罩。
1.3评价指标
记录两组导管介入放射诊疗的情况，统计感染者例数，并经分析后作出比较。利用医院自制的满意度调查表评估两组对放射技师护理配合效果的满意程度，调查结果以百分制进行表示，比较满意>90分，一般满意<90分且≥60分，不满意<60分。
1.4统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即(x±s)，x2用于检验计数资料，即[n(%)]，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1感染率分析
试验组中0例发生感染，对照组中6例发生感染，占总比例的6.0%。和对照组进行比较，试验组的感染率更低，组间差异有统计学意义(x2=6.1856，P<0.05)。
2.2患者满意度分析
试验组对放射技师护理配合效果的满意度为98.0%，比对照组的85.0%高，组间比较差异显著(P<0.05)。如表1。
3讨论
目前，导管介入放射诊疗作为医疗服务中比较重要的一种手段，在诸多疾病的临床诊治工作中都有着非常高的应用价值。而放射技师则在导管介入放射诊疗中起着至关重要的作用，其不仅需要做好本职工作，还应加强对专业知识以及技能进行学习的力度，尤其需要对一些的新的知识和技术进行学习，切勿利用陈旧的观念对看待新技术。其次，放射技师还应通过不断的培训和实践，进一步提高其自身的操作技能，要做到能够对导管室中的各种仪器进行有效的运用，并能熟练掌握各仪器的检查和维护方法。另外，放射技师还应勤于思考，要善于总结。在日常工作当中，要多动脑，若遇到问题要勇于面对，要及时分析并找到问题形成的原因，然后再提出相应的解决措施。最后，放射技师还应善于对成功经验进行总结，对失败的经验教训进行吸取，以不断提高其综合素质和操作水平。此研究中，试验组的感染率比对照组低，P<0.05：试验组对放射技师护理配合效果的满意度比对照组高，P<0.05。提示加强放射技师在导管介入放射诊疗工作中的护理配合力度，可有效预防感染，确保放射诊疗工作顺利开展，并有助于提高患者对放射技师护理配合效果的满意程度。
综上所述，于导管介入放射诊疗的过程当中，加强放射技师护理配合的力度，可显著降低感染率，提高护理配合效果，从而在较大程度上确保了放射诊疗工作的顺利实施。, http://www.100md.com(王燕妮 姜洁 张丽丽)