【摘 要】目的：研究术前CTA评估锁骨下动脉及分支对咯血介入治疗的价值。方法：将2016年10月至2018年9月期间本院接收的咯血患者50例作为研究对象，术前行支气管动脉CTA检查，根据影像资料进行介入治疗，再行锁骨性动脉造影，以DSA影像为对照，分析术前支气管动脉CTA锁骨下动脉及其分支的影像结果。结果：50例咯血患者术前CTA、术中DSA分别显示锁骨下动脉或其分支动脉发出前述咯血责任血管16支、18支，以术中DSA为金标准，术前CTA的诊断符合率为88.89%(P>0.05)，18支锁骨下动脉起源的出血责任血管均成功进行介入栓塞治疗，术后随访结果良好。结论：术前CTA能够对咯血患者锁骨下动脉及分支的起源的出血责任血管进行准确评估，可为咯血介入治疗提供有价值的影像学依据，促进介入治疗的顺利完成。

    【关键词】咯血;CTA;锁骨下动脉

    咯血是由呼吸系统、循环系统疾病以及外伤等诸多因素所致[1]，会导致患者出现窒息或休克，从而对患者的生命安全构成威胁。传统的内科保守治疗虽然在一定程度上可起到止血效果，但一部分患者的内科保守治疗效果仍不太理想，尤其是大咯血患者的疗效较差。支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效手段，支气管动脉是大部分咯血患者的责任血管，部分责任血管为迷走支气管动脉、非支气管动脉体循环，若是出现遗漏情况，则会对介入治疗效果造成不利影响。锁骨下动脉及分支动脉发出的异常血管在非支气管动脉责任血管中所占比例较大，造影阳性率较高，因此临床越来越重视锁骨下动脉造影于咯血介入治疗中的作用 ......