【摘 要】目的：探讨脑梗塞在阿司匹林治疗基础上，加用氯吡格雷总有效率及预后改善情况和安全性。方法：选择脑梗塞患者104例，均为我院神经内科2017年1月至2018年12月收治，采用数字表抽取法随机分组，就单独采用阿司匹林治疗(对照组，n=52)与加用氯吡格雷治疗(观察组，n=52)总有效率、神经功能缺损评分、梗死面积改善情况、不良反应率展开对比。结果：观察组脑梗塞治疗总有效率经评估为96.2%，高于对照组76.9%(P<0.05);两组治疗前，ESS评分无差异(P>0.05)，用药治疗后评分均高于治疗前，且观察组经评测高于对照组(P<0.05);两组治疗前，梗死面积无差异(P>0.05)，治疗后均小于治疗前，且观察组经测定小于对照组(P<0.05);组间不良反应率对比无统计学差异(P>0.05)。结论：脑梗塞在阿司匹林治疗基础上，取氯吡格雷加用，可提高总有效率，改善神经功能缺损程度，缩小脑梗死积，且安全性居较高水平，具重要的临床指导价值。

    【关键词】脑梗塞;阿司匹林;氯吡格雷;神经功能缺损评分;梗死面积;不良反应率

    神经内科缺血性脑血管疾病类型中，脑梗塞占较高病发比例。由脑缺血后神经功能发生障碍导致，是独立诱导中老年人残疾和死亡的高危因素。依据本病病机，临床现阶段多采用溶栓及抗小血板方案治疗，但因溶栓治疗局限性较为明显，针对不具溶栓条件的病例，抗血小板聚集为主要应对手段[1] ......