布地奈德混悬液吸入治疗在小儿支气管炎中的应用
【摘 要】目的：研究布地奈德混悬液吸入治疗在小儿支气管炎中的治疗效果。方法：选取我院2017年7月至2018年7月入院接受治疗的支气管炎患儿96例，按照不同治疗方法，将其分为观察组和对照组各48例，其中对照组采取常规抗感染对症治疗措施，观察组则在对照组的治疗基础上，增加布地奈德混悬液吸入治疗，对比两组患者治疗的临床效果和临床症状缓解情况。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义;观察组患儿咳嗽消失时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间明显短于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：在临床治疗小儿支气管炎中，及时采取对症治疗，并联合使用布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗，可以更好的保障患儿安全，在临床中具有较高的应用价值，值得进一步推广应用。
【关键词】布地奈德混悬液;吸入治疗;小儿支气管炎
支气管炎是婴幼儿较为常见的一种临床疾病，主要表现为喘息、咳嗽。此病主要是因为婴幼儿刺激性干咳，从而引发的支气管感染[1]。婴幼儿若被感染后，未能得到及时救治，甚至可能造成生命危险。而在儿科常规治疗中，口服、静脉滴注等治疗比较常见，虽然能够起到一定效果，但是患儿往往会出现抵触情绪，不配合治疗，从而影响治疗效果[2]。而近年来雾化治疗方式，在呼吸道疾病的治疗中逐渐被高度重视，因此我院针对布地奈德混悬液吸入治疗方式的应用效果进行了对比实验分析，其报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次选取资料样本为我院2017年7月至2018年7月入院接受治疗的支气管炎患儿96例，将其按照不同的治疗措施，分为了对照组48例，男26例，女22例，年龄1～4岁，平均年龄(2.1±0.5)岁，病程2～5d，平均病程(3.3±1.2)d，采取常规抗感染对症治疗;观察组患儿48例，其中男25例，女23例，年龄1～4岁，平均年龄(2.2±0.6)岁，病程2～5d，平均病程(3.2±1.1)d，在对照组的治疗基础上，增加布地奈德混悬液吸入式治疗方式。所有患儿均没有严重的肝肾疾病、精神性疾病和药物过敏史，经比较两组患儿的基本情况，P均>0.05，表明本次研究样本，无显著差异，具有临床对比研究价值。
1.2 方法
对照组：均采取常规用药治疗，主要措施包括，给予患儿进行解痉平喘、抗生素药物治疗，一周为一个疗程，患儿治疗两个疗程后，观察治疗情况。
观察组：在对照组的治疗基础上，增加布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗，主要措施为，将0.5～1mg布地奈德溶解于2～3mL的生理盐水后，通过压缩雾化器，让患儿进行雾化吸入，每天两次治疗，每次根据患儿情况进行10～15min的治疗，治疗一周为一个疗程，患儿治疗两个疗程后，观察治疗情况。
1.3 疗效标准
本次的临床治疗效果标准为：痊愈：经临床治疗后，患儿病症消失，且胸部X线检查结果显示一切正常;显效：经治疗后，患儿症状基本消失，通过胸部X线检查，炎症面积减少80%范围;有效：经治疗后，患儿症状有所缓解，炎症面积减少50%～80%;无效：经治疗后，患儿的临床体征未有好转，胸部X线检查，炎症无变化。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数。
另外，注意观察两组患儿咳嗽消失时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间，并做好记录工作。
1.4 统计方法
在本次的临床统计研究中，所有临床数据，均由SPSS16.0统计软件进行数据分析，计量资料由()表达，t检验，计数资料则由%表达，X2检验，当检测结果P<0.05时，则表明本次临床统计结果，具有统计学研究意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
治疗后，发现觀察组：显效29例，有效16例，无效3例，治疗总有效率93.75%;对照组：显效20例，有效14例，无效14例，治疗总有效率70.83%;可见，观察组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体数据如表1所示。
2.2 两组患者临床症状变化情况
通过对比，发现观察组患儿咳嗽消失时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间明显短于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体数据如表2所示。
3 讨论
支气管炎主要是由于上呼吸道感染病毒或细菌导致，婴幼儿因为身体较弱，且呼吸道发育不完全，往往在发生支气管炎后，病情相比较成人要更加危险，可能导致严重的喘息甚至窒息。因此，在临床中应当高度重视[3]。而在常规的临床治疗中，通常采取糖皮质激素和β2受体激动剂作为主要症状缓解剂，可缓解患儿发病时的临床体征。与此同时，还需要针对患儿的感染菌型，进行针对性的抑菌治疗。但是，这一类治疗过程中，患儿出现药物不良反应的几率相对较大，因此需要对患儿本身的过敏性病史，以及家属的过敏性病史进行了解，及时做好药物皮试分[4]。而这一套流程的治疗措施，虽然在临床中已经十分成熟，但其效果仍不能满足现代临床对病情控制的要求。
近年来雾化吸入式治疗，在呼吸道疾病的治疗中，被广泛应用。布地奈德混悬液雾化吸入不仅能阻滞炎性分子的释放，而且能分解痰液中的黏蛋白，促进患儿排出呼吸道中的分泌物;而且布地奈德毒副作用比较小，降低患儿出现耐药性的机率[5];而雾化吸入的方式提高患儿病灶部位药物含量水平，起到更好的抗炎治疗作用，降低不良反应。且布地奈德混悬液雾化吸入操作简单，费用低，痛苦程度低，患儿及其家属比较容易接受。本次研究结果显示，观察组患儿治疗总有效率93.75%，明显高于对照组患儿70.83%的治疗总有效率，P<0.05且，观察组患儿咳嗽消失时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间明显短于对照组，P<0.05，提示布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管炎效果显著，能在较短的时间内缓解患儿症状，促进患儿康复。
综上所述，在儿科支气管炎疾病的临床治疗中，在常规抗感染对症治疗的基础上，增加布地奈德混悬液雾化吸入式治疗，能够有效缩短治疗周期，且很好的改善治疗效果，是一种更加安全有效的治疗措施，在临床中可进一步推广应用。
参考文献
[1]刘静，王艳.布地奈德混悬液吸入治疗小儿支气管炎的疗效观察[J].中国处方药，2018，16(12)：98-99.
[2]贾焕奇.布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析[J].海峡药学，2018，30(12)：109-110.
[3]余丹.小儿毛细支气管炎采用不同剂量的布地奈德混悬液治疗的效果对比[J].北方药学，2018，15(10)：9-10.
[4]李静.布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果评价[J].中国保健营养，2018，28(25)：257.
[5]张峰.布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果分析[J].医药前沿，2018，8(16)：80., 百拇医药(李小霞)
【关键词】布地奈德混悬液;吸入治疗;小儿支气管炎
支气管炎是婴幼儿较为常见的一种临床疾病，主要表现为喘息、咳嗽。此病主要是因为婴幼儿刺激性干咳，从而引发的支气管感染[1]。婴幼儿若被感染后，未能得到及时救治，甚至可能造成生命危险。而在儿科常规治疗中，口服、静脉滴注等治疗比较常见，虽然能够起到一定效果，但是患儿往往会出现抵触情绪，不配合治疗，从而影响治疗效果[2]。而近年来雾化治疗方式，在呼吸道疾病的治疗中逐渐被高度重视，因此我院针对布地奈德混悬液吸入治疗方式的应用效果进行了对比实验分析，其报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次选取资料样本为我院2017年7月至2018年7月入院接受治疗的支气管炎患儿96例，将其按照不同的治疗措施，分为了对照组48例，男26例，女22例，年龄1～4岁，平均年龄(2.1±0.5)岁，病程2～5d，平均病程(3.3±1.2)d，采取常规抗感染对症治疗;观察组患儿48例，其中男25例，女23例，年龄1～4岁，平均年龄(2.2±0.6)岁，病程2～5d，平均病程(3.2±1.1)d，在对照组的治疗基础上，增加布地奈德混悬液吸入式治疗方式。所有患儿均没有严重的肝肾疾病、精神性疾病和药物过敏史，经比较两组患儿的基本情况，P均>0.05，表明本次研究样本，无显著差异，具有临床对比研究价值。
1.2 方法
对照组：均采取常规用药治疗，主要措施包括，给予患儿进行解痉平喘、抗生素药物治疗，一周为一个疗程，患儿治疗两个疗程后，观察治疗情况。
观察组：在对照组的治疗基础上，增加布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗，主要措施为，将0.5～1mg布地奈德溶解于2～3mL的生理盐水后，通过压缩雾化器，让患儿进行雾化吸入，每天两次治疗，每次根据患儿情况进行10～15min的治疗，治疗一周为一个疗程，患儿治疗两个疗程后，观察治疗情况。
1.3 疗效标准
本次的临床治疗效果标准为：痊愈：经临床治疗后，患儿病症消失，且胸部X线检查结果显示一切正常;显效：经治疗后，患儿症状基本消失，通过胸部X线检查，炎症面积减少80%范围;有效：经治疗后，患儿症状有所缓解，炎症面积减少50%～80%;无效：经治疗后，患儿的临床体征未有好转，胸部X线检查，炎症无变化。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数。
另外，注意观察两组患儿咳嗽消失时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间，并做好记录工作。
1.4 统计方法
在本次的临床统计研究中，所有临床数据，均由SPSS16.0统计软件进行数据分析，计量资料由()表达，t检验，计数资料则由%表达，X2检验，当检测结果P<0.05时，则表明本次临床统计结果，具有统计学研究意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
治疗后，发现觀察组：显效29例，有效16例，无效3例，治疗总有效率93.75%;对照组：显效20例，有效14例，无效14例，治疗总有效率70.83%;可见，观察组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体数据如表1所示。
2.2 两组患者临床症状变化情况
通过对比，发现观察组患儿咳嗽消失时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间明显短于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体数据如表2所示。
3 讨论
支气管炎主要是由于上呼吸道感染病毒或细菌导致，婴幼儿因为身体较弱，且呼吸道发育不完全，往往在发生支气管炎后，病情相比较成人要更加危险，可能导致严重的喘息甚至窒息。因此，在临床中应当高度重视[3]。而在常规的临床治疗中，通常采取糖皮质激素和β2受体激动剂作为主要症状缓解剂，可缓解患儿发病时的临床体征。与此同时，还需要针对患儿的感染菌型，进行针对性的抑菌治疗。但是，这一类治疗过程中，患儿出现药物不良反应的几率相对较大，因此需要对患儿本身的过敏性病史，以及家属的过敏性病史进行了解，及时做好药物皮试分[4]。而这一套流程的治疗措施，虽然在临床中已经十分成熟，但其效果仍不能满足现代临床对病情控制的要求。
近年来雾化吸入式治疗，在呼吸道疾病的治疗中，被广泛应用。布地奈德混悬液雾化吸入不仅能阻滞炎性分子的释放，而且能分解痰液中的黏蛋白，促进患儿排出呼吸道中的分泌物;而且布地奈德毒副作用比较小，降低患儿出现耐药性的机率[5];而雾化吸入的方式提高患儿病灶部位药物含量水平，起到更好的抗炎治疗作用，降低不良反应。且布地奈德混悬液雾化吸入操作简单，费用低，痛苦程度低，患儿及其家属比较容易接受。本次研究结果显示，观察组患儿治疗总有效率93.75%，明显高于对照组患儿70.83%的治疗总有效率，P<0.05且，观察组患儿咳嗽消失时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间明显短于对照组，P<0.05，提示布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管炎效果显著，能在较短的时间内缓解患儿症状，促进患儿康复。
综上所述，在儿科支气管炎疾病的临床治疗中，在常规抗感染对症治疗的基础上，增加布地奈德混悬液雾化吸入式治疗，能够有效缩短治疗周期，且很好的改善治疗效果，是一种更加安全有效的治疗措施，在临床中可进一步推广应用。
参考文献
[1]刘静，王艳.布地奈德混悬液吸入治疗小儿支气管炎的疗效观察[J].中国处方药，2018，16(12)：98-99.
[2]贾焕奇.布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析[J].海峡药学，2018，30(12)：109-110.
[3]余丹.小儿毛细支气管炎采用不同剂量的布地奈德混悬液治疗的效果对比[J].北方药学，2018，15(10)：9-10.
[4]李静.布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果评价[J].中国保健营养，2018，28(25)：257.
[5]张峰.布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果分析[J].医药前沿，2018，8(16)：80., 百拇医药(李小霞)