摘要 目的 通过观察自拟益肾利湿通络方治疗特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效，探讨益肾利湿通絡方治疗IMN的有效性、安全性。方法 选取2018年1月—2019年12月在无锡市新吴区中医院中医肾科门诊诊治，西医诊断符合慢性肾小球肾炎并经肾活检确诊为膜性肾病患者49例为观察对象。以西医非特异性治疗+益肾利湿通络方治疗，随访24个月。通过患者的自身前后对照，观察总有效率、24小时尿蛋白定量(24hUTP)、血清白蛋白(ALB)、副作用、复发率。结果 治疗6个月的总缓解率为10.2%，12个月为53.0%，18个月为65.3%，24个月为75.5%。治疗12个月、18个月、24个月后，24hUTP较基线明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)，血清ALB在治疗18个月、24个月后，与基线比较有显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)。随访及治疗期间，患者肝肾功能稳定，并无明显不良反应及副作用;7例复发，复发率为14.29%。结论 中药益肾活血通络方对IMN治疗有确切疗效，其副作用及其远期的复发率较低。

    关键词 膜性肾病;益肾活血通络方;中远期临床观察

    中图分类号 R277.5 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2020)18-067-03

    膜性肾病是肾病综合征常见的病理类型 ......