急性心肌梗死再灌流治疗方法的最佳选择
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2005年3月16日，Stukel等[1]在《美国医学会杂志(JAMA)》发表了对1994～1995年间发病的 158 831例急性心肌梗死(AMl)患者(随访平均 3.6年)美国人群队列研究结果。结果表明，强化药物治疗能改善AMI的长期预后，而常规使用高成本、有创伤性的治疗技术可能并不会使患者获得更大的利益。近年来，经皮冠状动脉介入(PCI)技术随着血管内支架的广泛应用而日臻成熟，在具备相应条件的医院，对AMI患者早期实施PCI也取得了良好的疗效。然而，究竟有多少患者能够支付 PCI的高额费用，又有多少家医院能够实施急诊 PCI?是否所有的AMI患者都适合接受创伤性介入治疗?如何将最适当的再灌流技术用于真正需要的患者?急诊科医生在危急情况下怎样作出合理的选择?这些都是非常值得关注的问题。
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