努力提高胸腹联合伤的救治水平
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胸腹联合伤是一种伤情复杂、严重、诊治困难且病死率很高的多体腔贯通伤(multiple body cavity through iniuries)。常累及膈肌和胸、腹两大体腔的多个脏器,发生胸、腹腔急性大出血、肺受压萎陷、纵膈移位、呼吸和循环功能障碍、组织低灌流,伤情发展迅速而危及生命。必须分秒必争,救治正确及时,力求减轻二次攻击,减少继发性损害,减轻SIRS和降低MOF的发生。从第二次世界大战以来的一般资料统计,致伤动力经胸腔至腹腔,严重胸腹联合伤病死率高达20%;腹部损伤合并下胸部损伤病死率为13%,严重并发症为27%~43%。
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