呼吸机相关肺炎病原学及药敏分析
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[摘要]目的 分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学及药物敏感性，以指导经验性抗生素的使用。方法 回顾分析2002年4月到2006年6月急诊ICU收治的61例合并VAP机械通气患者的致病菌分布及药敏情况。结果 共检出致病菌161件，革兰氏阴性细菌占60.9%；前4位致病菌分别为铜绿假单胞菌(19.3%)、金黄色葡萄球菌(18.6%)、鲍氏不动杆菌(9.9%)和肺炎克雷伯菌(8.1%)；药敏结果显示这几类菌株的多重耐药现象严重，较为敏感的抗菌药物有亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星等，革兰氏阳性细菌均对万古霉素敏感。结论 VAP的病原菌构成以革兰阴性细菌为主且呈现出多重耐药现象，经验性抗菌治疗应依据于当地的病原学流行情况，并根据药敏结果进行变化。
[关键词]呼吸机相关肺炎；病原学；耐药性
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