急诊成功救治大量空气栓塞一例
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患者男,30岁,因向静脉推空气110 ml后胸闷、气短、胸痛1 h急诊入院。入院查体:BP 110/72 mmHg,HR141次/min,R49次/min;急性喘息貌,颜面青紫;呼吸浅快,三凹征阳性,左肺底闻及细湿哕音;心率快,律齐,未闻及杂音;双上肢有皮下气肿征。辅助检查:胸部x线片可见片状絮状阴影;心电图示不完全右束支传导阻滞。入院诊断:肺部大量空气栓塞,急性心功能不全,急性呼吸衰竭。入院后连续3 d每日2次高压氧治疗。栓塞后8 h双肺出现大量水泡音,胸部X线片可见双肺野大量棉团状阴影。经高压氧治疗3 d后双肺哕音基本消失。胸部x线片恢复正常。
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