体外循环心内直视手术围术期乌司他丁对血浆Ｓ100β蛋白及ＴＮＦ－α表达的影响

http://www.100md.com 2007年1月1日 张秀来 王 屹 周海燕 姚媛媛 叶怀庄 秦光明

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     【摘要】目的 观察体外循环心内直视手术围术期乌司他丁对S100β蛋白及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 30例择期心内直视手术患者随机分成两组：乌司他丁组(U组)和生理盐水对照组(C组)，每组15例。U组于麻醉诱导后，体外循环前用微量泵输注溶于50ml生理盐水的乌司他丁(1万U/kg)，体外循环(CPB)开始时再将乌司他丁(1万U/kg)加入体外循环机预充液中。C组用等体积的生理盐水。分别于CPB开始后15min(T₁)、CPB结束时(T₂)、CPB结束后2h(T₃)、24h(T₄)时点从颈内静脉采血，分别测定s100β蛋白和TNF-α的水平。结果 与C组比较，1₁和T₄时点无统计学意义(P<0.05)，u组S100β和TNF-α含量T₂时点明显降低(P<0.01)；T₃时点也降低(P<0.05)。两组T₂、T₃、T₄时S100β水平均高于T₁时点(P<0.01)。C组T₂、T₃时TNF-α水平明显高于，T₁时点(P<0.01)；U组各时点TNF—α浓度之间差别无统计学意义(P>0.05)。结论 体外循环心内直视手术围术期乌司他丁可减少TNF—α炎性因子的产生，并降低血浆中脑损伤的生化标志物S100β蛋白的表达水平。

    【关键词】心肺转流术；胰蛋白酶抑制剂；S100β蛋白；肿瘤坏死因子

    http://www.100md.com/html/paper/1671-0282/2007/01/13.htm

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