阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响
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[摘要]目的 探讨阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响。方法 对87例急性有机磷农药中毒患者进行回顾性研究，I组(服毒后4h内达到阿托品化)47例，Ⅱ组(服毒4h后达到阿托品化)40例，比较两组并发症发生率和病死率。结果 与I组相比，Ⅱ组病死率高，并发症发生率高，并且达到阿托品化的时间与cK、cK-MB、ALT分别呈正相关。结论 急性有机磷农药中毒患者达到阿托品化越早，临床预后越好。
[关键词]有机磷；中毒；阿托品；预后
有机磷农药是目前应用最广泛的一类广谱杀虫剂，在生产生活中经常因有意服毒或意外事故导致急性中毒的发生。急性有机磷农药中毒(acuteorganophosphorus pesticide poisoning，AOPP)病死率较高。阿托品是临床救治AOPP患者的特效药物之一，适量及时应用阿托品是抢救成功的关键。本研究对本科2004年9月至2005年8月所收治的87例AOPP患者进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
患者入选标准：(1)经口服有机磷农药中毒；(2)服毒后6 h内首诊于本科；(3)既往健康；(4)统一的胆碱酯酶复能剂救治方案。2004年9月至2005年8月符合上述标准且病历资料完整的患者共87例，其中男47例，女40例，年龄12～6l(31.8±11.2)岁，服毒剂量15～280ml。乐果中毒28例，敌敌畏中毒24例，甲拌磷中毒7例，对硫磷中毒5例，氧化乐果中毒9例，混合有机磷中毒14例。
1.2 研究方法
入选患者根据治疗过程中达到阿托品化的时间分为I组(服毒后4h内达到阿托品化)和Ⅱ组(服毒4h后达到阿托品化)；根据服毒后12h时的胆碱酯酶(cholinesterase ......
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