血清ＣＡ125浓度改变对慢性心力衰竭患者临床诊治的价值
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【摘要】目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清中CA125浓度的改变与心力衰竭程度的关系和影响其浓度的相关因素，正确评价其临床意义。方法血清CA125测定：抽取2 ml空腹时的静脉血，分离血清进行免疫放射分析法测定浓度。123例患者按照纽约心脏病学会心功能分级标准，分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。设对照组20例。按有无心源性胸水而分为有胸水组和无胸水组，并对治疗前后的CA125浓度作对比。结果CHF患者CA125血清浓度明显高于对照组(P<0. 01)，而且浓度的升高与心力衰竭的程度呈正相关。心源性胸水患者明显高于无心源性胸水患者。治疗后CA125的血清浓度随心衰好转而显著下降。结论CHF患 者的CA125水平与左室射血分数(LVEF)值呈负相关，与心衰程度呈正相关；有心源性胸水者的CA125水平明显高于无心源性胸水者；CHF治疗后CA125水平显著下降。
【关键词】肿瘤相关抗原CA125；慢性心力衰竭；左心室射血分数
慢性充血性心力衰竭是由多种因素引起的一组常见的临床综合征。近年来发现肿瘤相关抗原CA125的血清水平升高与慢性充血性心力衰竭关系密切相关，是一种无创性诊断心衰的方法之一。本院在3年时间内共观察了123例心衰患者CA125血清浓度的动态变化，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
123例CHF患者均为本院内科住院患者，其中男性71例，女性52例，年龄49～82岁，(61.5±15.6)岁。其中冠心病44例，高血压心脏病32例，慢性风湿性瓣膜病22例，扩张型心肌病16例，洒精性心脏病6例，先天性心脏病3例。上述123例患者根据纽约心脏病学会心功能分级(New York Heart Association，NYHA)标准[1]，心功能Ⅱ级66例，心功能Ⅲ级31例，心功能Ⅳ级26例。其中有心源性胸水者32例(胸水性质属漏出液、胸水随心力衰竭的好转而减少或吸收) ......
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