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编号:11515126
123例心脏骤停院前复苏成功分析
http://www.100md.com 2007年10月1日 《中华急诊医学杂志》 2007年第10期
123例心脏骤停院前复苏成功分析
123例心脏骤停院前复苏成功分析
123例心脏骤停院前复苏成功分析

     关于心脏骤停(CA)的复苏抢救经多年临床实践已有很大进展;关于CA的复苏抢救国内也有较多报道,但有关院前CA复苏成功的报道仍较少。为探讨影响心肺复苏预后的相关因素,为提高院前复苏成功率提供依据,现对上海市医疗急救中心2005.01-2005.11院前复苏成功的123例心脏骤停患者进行回顾性分析,并对其中经入院治疗最后存活的9例患者进行重点分析。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    2005.01-2005.11间本中心院前心肺复苏成功的123例心脏骤停患者,其中男性66例(53.66%),女性57例(46.34%)。

    1.2 复苏成功标准

    1.2.1 院前复苏成功标准心脏骤停以心电图为依据,表现为心室停搏、室颤/无脉室速、无脉搏心电活动(PEA)之一者,院前复苏成功以心电图为依据,表现为上性心律,有现场和转运到医院途中心电图的汇录,上性心律保持到与医院交接时。根据此标准,审核2005.01-2005.11本中心各分站上报的复苏成功病例,符合院前复苏成功标准的病例共123例。见表1。

    经医院进一步救治康复出院,心肺脑功能基本恢复到本次发病前状况,存活超过2周。根据上述标准确定符合复苏存活标准的病例共9例(复苏成功存活组,下称存活组),院前复苏成功未存活组114例(下称未存活组)。

    1.3 复苏措施

    参照国际心肺复苏2000指南,结合我国国情及院前急救实际,进行以下操作:心脏胸外按压、电除颤、使用口咽管、气囊面罩呼吸、气管插管,静脉注射肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、纳洛酮、可拉明、洛贝林、吸氧等 ......

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