全世界每年都有数百万人参加各种大型活动，如奥运会，世界博览会，世界杯和大型的音乐会等。但当拥挤的人群在一起时，就存在多种伤害事件或大型事故发生的风险，这是一个全世界性的问题。历史已经证明，大型人群聚集有可能迅速地从无害的休闲活动向大的灾难转移的倾向。但人们总是在灾难之后才认识到立法进行控制和管理大型活动的需要^[1]。

    在这种活动上进行急诊医疗保障被美国院前急诊医师学会称为大型聚集活动医学( mass gathering medicine)^[2]，通常指超过1000人参与活动的急诊医学服务，但更多的文献是描述大于25 000人参与的活动。在公众活动上的急诊健康服务准备是卫生保健计划上独一无二的挑战^[3]。当前中国即将举办2008年北京夏季奥运会和2010年上海世界博览会，这些大型活动的举办将是对中国国内现有的急诊医疗服务体系和突发公共事件应对体系的严峻考验。

    尽管参加此类大型活动的多是健康者，但发生急诊的频率依然较高，急诊医学服务准备是必须的。参加活动的人数被认为是决定医疗使用率的最重要的影响因素。如1986年世博会的数据显示，每天参观人数和患者数呈正相关，但患者绝对数量在观众高峰时减少。另一项研究也显示随着观众增加，患者数量开始减少，当大于100万人时，患者密度为0.1%，小于100万人时，为0.41%^[4]。

    一般在大型人群聚集时的医疗保障有三个目的：初级护理 ......