百草枯中毒致肺损伤：基因水平的改变和抗体的应用
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百草枯(Paraquat，PQ)，又名对草快，商品名为克芜踪，化学名是1，1'-二甲基4，4'-联吡啶阳离子盐，属联吡啶类广谱除草剂，广泛地用于农业生产。百草枯中毒(paraquat poison-ing)已成为继有机磷中毒之后，各农业国日益增多的农药中毒事件。百草枯(20%溶液，克芜踪)主要经消化道吸收引起中毒，往往导致多系统损害，尽管肝脏、肾脏、心脏和神经系统等均受到百草枯的毒性作用，但是肺部的急性炎症反应和肺纤维化是百草枯中毒后引起死亡的常见原因。百草枯对人类的毒性大，病死率高，国外报道病死率为20%～50%，国内报道死亡率高于国外，有报道死亡率在80%左右。百草枯中毒机制尚未完全阐明。中毒的潜在可能机制为超氧自由基的生成，化学级联反应消耗大量氧化还原物质，脂质过氧化反应导致肺纤维化，最终死于呼吸衰竭。百草枯的肺脏毒性损伤表现为两个不同的阶段(1)早期以肺部的急性炎症反应为主：肺泡上皮细胞破坏，肺水肿，肺出血和炎症细胞浸润；(2)晚期以肺纤维化为标志：成肌纤维细胞浸润在肺泡腔和肺泡隔增殖分化，伴随着胶原沉积，最终导致肺纤维化。百草枯中毒目前尚无特效解毒剂，治疗百草枯中毒的主要策略是：减少吸收和增加清除率。本文主要介绍百草枯中毒后，基因表达的异常改变和免疫学应用方面的最新研究以及在此基础之上的治疗方面的新进展。
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