氯胺酮对体外循环瓣膜置换术患者外周血表面黏附分子及中性粒细胞水平的影响
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体外循环(CPB)下心脏手术时，血液与心肺转流机异物表面接触、血液再灌注损伤以及内毒素的作用等多种因素，可引起机体复杂的炎性反应，导致患者术后呼吸功能衰竭、低心排综合征、神经系统功能紊乱等并发症的产生，甚至多脏器功能衰竭。中性粒细胞(PMN)是炎症损伤的主要效应细胞，cAMP和cGMP是PMN内重要的炎症介质；表面黏附分子(cR3)在炎症反应时PMN与内皮细胞的黏附过程中起到重要的介导作用。氯胺酮是临床常用的麻醉药，研究表明，氯胺酮于体外循环手术中有一定的抗炎作用。但目前关于氯胺酮对CPB患者外周血PMN内cAMP、cGMP及CR3水平的影响尚不清楚，本研究拟评价不同剂量氯胺酮对CPB下心脏手术患者外周血CR3表达水平和PMN内cAMP、cGMP浓度的影响，为氯胺酮的抗炎机制提供一定临床依据。
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