血浆胶体渗透压对危重症患者预后的意义
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[摘要]目的 分别对危重症患者血浆胶体渗透压、总渗透压与预后的关系进行研究,探讨其与危重症患者预后的关系。方法 回顾性分析2002年1月至2005年12月入住首都医科大学附属北京朝阳医院急诊重症监护病房(EICU)与外科监护病房(SICU)的1568例患者,依据其入院时的血浆胶体渗透压与总渗透压的测定值分别进行分组,计算其病死率,并且进行X2统计学检验比较。血浆胶体渗透压以20mmHg(即1.2mOsm/kgH2O)为界分为两组;总渗透压以280mOsm/kg H2O与310mOsm/kgH2O为界分为三组。结果 低胶体渗透压组与正常胶体渗透压组患者相比病死率高(24.5%vs17.7%,P=0.001);而在总渗透压的分析中,低渗透压组与正常渗透压组患者相比病死率低(17.0%vs.24.5%,P=0.000)。结论危重症患者血浆胶体渗透压较总渗透压与预后的关系更为密切,可作为一个危重症患者预后的判断指标,危重症患者维持正常血浆胶体渗透压应当引起重视。
[关键词]血浆总渗透压;胶体渗透压;危重症
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