儿童危重肠道病毒71型脑炎及神经源性肺水肿的临床特征与救治
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手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是流行于婴幼儿童的急性肠道病毒感染,主要病因为肠道病毒71型(enterovirus type 71,EV71)和柯萨奇病毒(Coxsaekievirus)A组16型(Cox.A16)。其症状主要为口腔黏膜及四肢末端(手掌和足底)出现水疱样皮疹,部分患者出现严重神经系统损害、肺水肿和心血管系统损害。2008年3月底起,安徽省阜阳市出现儿童手足口病暴发流行,少数患者表现为严重神经系统损害、迅速发展为肺出血、肺水肿和循环衰竭。经流行病学调查,证实造成本次暴发流行病原主要为EV71。现将笔者参与抢救的36例危重EV71脑炎及神经源性肺水肿(neurogenic pul-monary edema,NPE)的临床特点、救治过程和转归报道如下。
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