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编号:11764841
急诊科急性冠脉综合征的早期诊断进展
http://www.100md.com 2009年3月1日 凌美蓉 邓星奇 蔡振林
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     急性冠脉综合征(Acute Coronary syndrome,ACS)是指动脉粥样硬化斑块脱落,血小板聚集血栓形成,致使冠脉狭窄、阻塞,引起心肌缺血的病理现象。急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛(UAP)、非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。近年来通过研究ACS的发病机制,快速准确地对ACS进行诊断和早期危险分层,并运用不同的干预方法,一定程度上降低了人群中的发病率,以及心血管不良事件的发生率和患者的死亡率。但在急诊室中,对于ACS的早期诊断仍有待于进一步提高。据Ekelund和Forberg报道,急诊室疑似ACS的患者中70%最终证实未患有ACS,但其中许多患者得到了高度的重视及治疗。但很多ACS患者在留院观察中被证实,延误了治疗,甚至有2%~5%ACS患者被漏诊。因此,如何合理地利用有限的医疗资源来提高急诊室中ACS的早期诊断具有重要临床意义,本研究对急诊科ACS患者的早期诊断进展作一综述。

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