含乌司他丁肺保护液在心肺转流术中的肺保护作用

http://www.100md.com 2009年6月1日 杨维君　张泽伟　林　茹　谈林华　高　展　应力阳

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     [摘要]目的评价在先心病伴肺动脉高压患儿心肺转流术期间，从肺动脉灌注含乌司他丁的低温肺保护液对肺脏的保护作用。方法选择2005.09-2006.12浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科收治的左向右分流先心病伴中重度肺动脉高压的患儿54例，中重度肺动脉高压以肺动脉收缩压/体循环收缩压>0.45为标准，手术前有感染征像(白细胞>12000/μL，体温>38℃，C-反应蛋白>8mg/L)、过敏史者除外。采用抽签法随机分为三组，各18例，A组为对照组(术中未给予肺保护液)，B组在术中经肺动脉灌注不含乌司他丁的低温肺保护液，C组在术中经肺动脉灌注含乌司他丁的低温肺保护液。在开胸后及回ICU后0h，3h，6h，24h(T_1-5)五个时点抽取桡动脉血样，测定血浆丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)浓度；在T_1-4计算肺泡-动脉氧分压差(A-aDO₂)、肺动态顺应性(Cd)。记录呼吸机辅助通气时间。采用SPSS 12.0统计软件对计量指标进行统计分析，资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较用单因素方差分析，组间两两比较用LSD法检验 ......

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