小儿惊厥性癫痫持续状态的临床特征及预后分析
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[摘要]目的探讨小儿惊厥性癫痫持续状态(CSE)患者的临床特征及预后的相关因素,为有效的预防和治疗小儿CSE提供依据。方法采用连续登记建立数据库的方法,前瞻性观察于1998年10月至2008年10月广东省人民医院儿科及广州市儿童医院急诊及住院的CSE患者,按1993年国际抗癫痫联盟(ILAE)的诊断标准进行诊断,用x检验、秩和检验及logitic分析进行预后相关因素分析。结果纳入本组169例患者,其中农村92例(54.4%)。首要病因为中枢神经系统感染71例(42.0%),其次为停或减用抗癫痫药、脑出血。农村的患儿治疗前抽搐时间较城市的患儿抽搐时间长(P<0.01),接受治疗前持续时间与预后有关(P<0.01),总持续时间与预后有关(P<0.01),死亡率为14.2%。Logostic回归分析示,来源地、治疗前持续时间、呼吸抑制为影响预后的独立因素(P<0.05)。结论农村的患儿是CSE主要人群,中枢神经系统感染是首要的病因。CSE总时间及治疗前CSE时间是影响死亡率及致残率的一个重要因素。
[关键词]小儿;惊厥;惊厥性癫痫持续状态;预后
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