急性光气中毒致皮下和/或纵隔气肿的治疗(3)
在本研究中,在5例患者出现皮下和/或纵膈气肿时,均立即调低了PEEP,改采用增加氧体积分数等方法来纠正低氧血症,后复查胸片皮下和/或纵膈气肿范围未见有增加,除第2例死亡病例外,余4例患者均随着病情的进一步好转,呼吸机的撤离气肿逐渐吸收,未发现有气胸的发生。同时笔者还分析了发现皮下和/或纵膈气肿前后血气分析指标的变化情况,差异无统计学意义(P>0.05),故提示光气中毒导致皮下和/或纵膈气肿时,如条件允许,积极采取降低PEEP、提高呼吸机氧体积分数和尽早脱机等综合策略 ......
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