【Key words】Severe；Stroke；Craniocerebral trauma；Ice brine；The low temperature；Prognosis

    重症脑卒中和颅脑外伤患者的病死率和致残率较高，因此对其治疗应按统一方式实施综合性、结构化、多学科的治疗体系。方案包括:治疗性低温(亚低温)，最大优化血流动力学和气体交换，介入及手术治疗，血糖控制，神经学诊断、处理和预测。其中亚低温治疗是指通过控制性降低患者核心温度以保护器官免受损伤影响。至今，亚低温治疗作为一种脑保护方法已经用于多种脑损伤疾病中^[1]。其主要机制是通过降低脑组织葡萄糖利用率和耗氧量以减缓脑代谢，从而起到脑保护作用^[2]。但在临床工作中，实施亚低温的时间窗、降温措施、降温速度及目标温度、亚低温疗程及不良反应防治等，缺乏统一标准以规范医务人员的医疗行为。内蒙古通辽市医院对如何规范化实施亚低温治疗进行了探讨，本文总结2009年9月至2010年8月，先后采用冰帽与冰毯降温及冰盐水联合冰帽和冰毯降温并维持亚低温，治疗重症脑卒中和颅脑损伤患者的体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年9月至2010年8月内蒙古通辽市医院接诊重症脑卒中和颅脑损伤患者共84例 ......