2.5 NS-DHP对临床预后指标的影响

    D组28 d病死率为77.8%(14/18)，C组28 d病死率为83.3%(20/24)，两者比较差异无统计学意义。D组ICU停留时间为(16.4±7.5) d，C组ICU停留时间为(18.7±5.2) d，两组比较差异无统计学意义(表5)，提示NS-DHP不能改善革兰氏阴性杆菌脓毒症休克患者的预后。

    3 讨论

    脓毒症休克是脓毒症的严重并发症之一，炎症介质在其中参与脏器损伤的病理生理过程，并最终导致MODS的发生。采用直接血液灌流方法治疗脓毒血症取得了一定的疗效^[3-4]。研究证实，连续性血液滤过可清除IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、PAF等炎症介质，恢复炎症介质平衡进而阻断炎症的级链式反应，可稳定患者生命体征，阻止脓毒症的病程进展^[5]。虽然血液滤过是通过对流清除溶质，但对炎性介质的清除主要是通过滤膜吸附作用，滤器膜有限的吸附能力限制了炎性介质的清除^[6]。随着材料技术的进步，DHP采用的吸附材料日新月异 ......