甲型H1N1流感是由一种新型H1N1病毒亚型引起的急性呼吸道传染病，于2009年初开始于墨西哥，逐渐蔓延到世界各国。浙江大学医学院附属儿童医院儿科重症监护室(PICU)于2009年11月13日收治第一例重症H1N1甲流患儿，至2009年12月20日共收治33例。2011年1月底至3月初再次出现甲型H1N1流感流行小高峰，共收治8例危重症患儿，病死率均保持在较高的水平。为提高认识，现将两次流行期间危重患儿的临床特点与诊治体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例41例，2009年11月至12月第1次甲型H1N1流感流行期间浙江大学医学院附属儿童医院PICU收治重症病例33例，其中男23例，女10例，平均年龄3.73岁(0.1～11岁)，平均体质量14.77 kg(3.4～38 kg), 平均住院时间19.18 d (3～47d)，ICU住院时间平均10.52 d (1～33 d),痊愈和好转20例，死亡13例。2011年1～3月份收治危重症病例8例，其中男3例，女5例，平均年龄4.62岁(1.5～12岁)，平均体质量20.31 kg(10.5～58 kg), 平均住院时间21.88 d(2～41 d) ......