脾脏是人体中最大的淋巴器官，位于左上腹部。脾的主要功能是过滤和储存血液。脾的质地较脆且血运丰富，因此一旦受到强大外力打击，很容易破裂，脾破裂会导致严重的大出血，是能够致死的腹部急症之一；外科手术中的脾脏出血是常见影响手术进程的原因之一，其原因多为术中牵拉，处理不当往往导致脾脏切除^[1]。本文采用部分脾脏梗死的方法处理脾脏上下极的出血，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例男10例 ,女6例 , 年龄 33～78 岁 ,平均59.5岁。原发手术为胃癌根治9例，左半结肠切除6例，卵巢癌1例，2例脾脏上极撕裂，3例脾脏上极和脾门之间撕裂，4例脾脏下极出血,5例脾脏下极和脾门之间出血，2例脾门部位出血。据第六届全国外科学术研讨会(天津2000年)脾脏损伤分级标准^[2] Ⅰ级损伤8例，Ⅱ级损伤6例，Ⅲ级2例。

    1.2 手术方式

    1.2.1 部分脾梗死方法 充分显露脾门及脾蒂，以无损伤血管钳控制脾蒂，控制出血，近脾门处切断胃网膜左动脉和胃短动脉，显露脾门，观察脾脏出血位置，松开脾蒂血管钳，以无损伤血管钳阻断脾脏上极或下极相应可能出血区域供应支血管 ......